Hernia bielej línie brucha (synonymum: epigastrická hernia) sa vzťahuje na penetráciu brušných orgánov (zvyčajne črevných slučiek) za peritoneum do podkožného tkaniva v stredovej línii brušných svalov.
Patológia vzniká v dôsledku slabosti šľachy šľachy ľavého a pravého brušného svalstva, čo vedie k vytvoreniu hernia brány. Táto forma ochorenia nie je veľmi častá, na rozdiel od hernín iných miest. Avšak aj to môže viesť k rozvoju život ohrozujúcich komplikácií.
V priebehu ochorenia dochádza cez otvory a trhliny v bielej línii brucha k postupnému vyčnievaniu preperitoneálneho tuku s tvorbou takzvaných preperitoneálnych líšt, ako aj k tvorbe herniálneho vaku, v ktorom sa nachádzajú časti brušných orgánov. Bolestivé záchvaty môžu byť vyvolané nárastom intraabdominálneho tlaku v dôsledku náhleho fyzického námahy.
Príčiny hernie bielej línie brucha môžu byť vyjadrené nedostatočne vyvinutým spojivovým tkanivom od narodenia alebo získané počas života opísanej oblasti. V niektorých prípadoch to spôsobuje jeho zriedenie a následné rozšírenie.
Oslabenie spojivového tkaniva nastáva v dôsledku:
Intraabdominálny tlak sa môže zvýšiť v dôsledku:
Hlavne postihnuté muži vo veku 20 až 30 rokov a ženy vo veku 40 až 50 rokov. V závislosti od miesta v porovnaní s pupočnou dutinou sa rozlišujú tieto typy hernín:
Biela čiara brucha by mala mať šírku 1 až 3 cm, pričom keď sa zmení, tento indikátor sa môže rovnať 10 cm, to bude závisieť od stupňa diastázy.
Hernia bielej čiary symptómov brucha, ktoré sú väčšinou skryté, najčastejšie sa prejavuje výskytom vyvýšenia, sprevádzané nepohodou, keď ju tlačíte.
Hlavné príznaky sú nasledovné:
Keď sa stav zhorší, symptómy sa zvýšia:
Kŕčovitá kýla bielej línie brucha sa vyskytuje vtedy, keď je herniový obsah stlačený v oblasti herniálneho krúžku. Tento stav sprevádza rýchlo sa zvyšujúci bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, zadržiavanie stolice, krv v stolici a neschopnosť znížiť výčnelok.
Ako kýla vyzerá pred a po operácii, ponúkame pre prezeranie detailných fotografií.
Aby sa správne diagnostikovala kýla bielej línie brucha a následne sa určila liečba, musí sa vykonať rad diagnostických opatrení. Po prvé, toto vyšetrenie lekárom po konzultácii môže byť vymenované:
Pre presnú diagnostiku hernie pomocou metódy röntgenového žiarenia. Ak je diagnóza skutočne potvrdená, môže sa vykonať herniografia - ďalšie vyšetrenie rentgenovou herniou.
Odstránenie patológie u dospelých sa vyskytuje hlavne pri použití chirurgického zákroku - ide o najlepšiu možnosť liečby hernie bielej línie brucha. V modernej medicíne chirurgia ponúka nasledujúce možnosti na odstránenie ochorenia:
Prístup k herniu sa uskutočňuje tromi spôsobmi, z ktorých každá má pozitívne a negatívne strany a závisí od oboch indikácií a kontraindikácií. Voľba metód pre každého pacienta je individuálna.
Je tiež zrejmé, že v prípade hernie bielej línie brucha je liečba bez operácie nemožná. Obväz, na ktorom mnohí očakávajú svoje nádeje, len čiastočne spomaľuje rozšírenie defektu brušnej steny. Nosenie je predpísané iba tým pacientom, ktorí majú závažné kontraindikácie na operáciu:
Prijatie liekov proti bolesti vo forme tabliet, čo je spôsob, ako zmierniť bolesť, môže len krátko zlepšiť stav, ale problém sa nezbaví. Preto ak nie sú žiadne kontraindikácie, vykoná sa jedna z vyššie uvedených operácií obnovy bielej línie.
Náklady na operáciu na odstránenie hernie bielej línie brucha závisia od veľkosti kýrie a jej znakov, prítomnosti alebo absencie komplikácií, diagnostických metód a chirurgických zákrokov, zvolených materiálov, kvalifikácie odborníkov a mnohých ďalších faktorov.
Napríklad v Moskve kýla bielej čiary brucha v súkromnej klinike stojí od 25 000 rubľov.
Špeciálna strava nevylučuje výhonok, ale do istej miery zníži rýchlosť progresie ochorenia a zníži pravdepodobnosť vzniku porušenia. Takéto potraviny by mali byť obmedzené alebo vylúčené zo stravy:
Musíte jesť v malých porciách, ale často. Posledné jedlo by malo byť plánované najmenej 3 hodiny pred spaním.
Pri včasnom a racionálnom liečení hernie bielej línie brucha je prognóza priaznivá. Pravdepodobnosť recidívy hernie je určená metódou hernioplastiky a spôsobu života, ktorý pacient po operácii dodržiava.
Hrbia bielej línie brucha je patologický proces, počas ktorého brušné orgány vychádzajú medzi trhliny šľachových vlákien svalov stredovej čiary (biela čiara). Táto choroba sa inak označuje ako epigastrická hernia a vyskytuje sa v 10% všetkých prípadov, častejšie u mužov.
Vypuknutie orgánov sa odohráva kdekoľvek pozdĺž stredovej čiary brucha v mieste dierky. Biela čiarka slúži ako prepojenie zväzkov šliach brušných širokých svalov vo forme dosky. Čiarka pozdĺž centrálnej osi od xiphoidného procesu po pubis je lokalizovaná, jej hrúbka je približne tri centimetre.
Kýla bielej línie je výčnelok smerom von zo subkutánneho mastného tkaniva a vnútorných orgánov cez veľké medzery medzi prepletením šliach bielej línie brucha.
Ako ukazuje prax, patológia je 3-10% častejšia u mužov mladších ako 30 rokov. S touto formou ochorenia sa začnú prejavovať časti vnútorných orgánov a tuku cez otvory medzi svalmi. Typickým miestom lokalizácie je epigastrická oblasť.
V závislosti od miesta v porovnaní s pupočnou dutinou sa rozlišujú tieto typy hernín:
Umiestnenie kýrie bielej línie v blízkosti pupka a pod ňou sa vyskytuje zriedkavo.
Moderné spôsoby liečby umožňujú ľahko sa zbaviť tejto choroby, ale aby ste ju mohli zistiť v počiatočnom štádiu, musíte byť oboznámení s príčinami vývoja patológie a jej príznakov. Hernia, rovnako ako akákoľvek iná choroba, je jednoduchšie liečiť v počiatočnom štádiu vývoja.
Na prvý pohľad vzdelávanie nespôsobuje výrazné nepohodlie, ale choroba je stále ohrozená. Hlavnou hrozbou je strhnutie orgánov, ktoré sú vo vnútri herniálneho vaku. V niektorých prípadoch nastáva kompresia nervov.
Faktory vyvolávajúce vývoj ochorenia sú rozdelené do 2 kategórií: príčiny vyplývajúce zo slabosti bielej línie a faktory spôsobené zvýšeným tlakom vo vnútri peritonea.
Príčiny spojené s prvou skupinou slúžia ako predpoklady pre výskyt kýrie. Toto je:
Faktory druhej skupiny sú priame provokatéry výskytu tejto choroby. Patria medzi ne:
Príznaky hernie bielej línie brucha (pozri fotografiu) sú pre mužov a ženy rovnaké, patológia nezávisí od sexuálnych charakteristík. V niektorých prípadoch sa hernia môže prejaviť len ako výčnelok, ktorý je charakteristický pre počiatočnú fázu patológie.
V priebehu času sa hernia začína prejavovať bolesťami, ktoré sú výrazne zhoršené počas okamihu intenzívneho pohybu a napätia. Bolesť môže mať v každom prípade iný charakter. Môžu byť ostré, tupé, ťahané, dlhé alebo paroxysmálne, ostré a dokonca "dýka".
Tiež choroba u mužov a žien je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:
S progresiou ochorenia a príznakmi patológie sú posilnené:
V prípade prichytenia kýrie by mala byť starostlivosť o pacientov naliehavá. Pri akýchkoľvek prejavoch by ste mali okamžite kontaktovať kliniku.
Bežne je biela čiara od hrudnej k pupku šírka 10-25 mm a pod ňou sa zužuje na niekoľko milimetrov. Na mieste, kde sa vyvíja kýla bielej línie brucha, môžu sa vlákna šľachy rozptýliť o 100 alebo dokonca o 120 mm, čím sa vytvorí herénová brána iného tvaru (oválna, diamantová, okrúhla).
Široký herniálny krúžok sa nezobrazí okamžite - kýčivý výčnelok prechádza niekoľkými fázami vývoja:
Hernia bielej línie brucha v štádiu konečnej formácie obsahuje všetky požadované prvky:
V závislosti od toho, kedy bola choroba zistená, závisí komplexnosť operácie.
Zovretie hernie bielej línie brucha je kompresia orgánov a tkanív v herniálnom vaku. V závislosti od vývojového mechanizmu sa rozlišuje elastický, fekálny a retrográdny rez hernie.
Elastická incízia hernie sa vyskytuje s prudkým nárastom intraabdominálneho tlaku (napríklad počas defekácie, kašľa, kýchania atď.), Keď sa hrdla brány prudko rozširuje, väčšina orgánu brušnej dutiny vyčnieva. Potom sa herniálny krúžok vráti do svojho pôvodného stavu, pretože tkanivá sú elastické a prolapsové orgány nemajú čas na návrat späť do brušnej dutiny.
Pri poškodení stolice dochádza k postupnému naplneniu slučky v čreve, zachytenom v herniálnom vaku, v stolici a v plyne. Výsledkom je, že črevná slučka je natiahnutá a zväčšuje veľkosť, čoho dôsledkom je jej porušenie.
V prípade retrográdneho porušenia je časť črevnej slučky alebo iného orgánu stlačená, ktorá nie je v herniálnom vaku, ale v brušnej dutine. Pri tomto type porušenia sa peritonitída a nekróza čriev veľmi rýchlo rozvíjajú a závažnosť klinických príznakov rýchlo narastá.
Primárna diagnóza môže byť vykonaná na základe externého vyšetrenia pacienta, aby bolo možné presne zistiť, či stav vyžaduje ďalšie vyšetrenia.
Často sa pri liečbe ochorenia robia chyby, ktoré negatívne ovplyvňujú patológiu:
Odmietnutie samošetrenia, včasná diagnostika patológie a jej správna liečba je jediný spôsob, ako sa vyhnúť komplikáciám a vrátiť sa k plnohodnotnému životnému štýlu.
Samooprepracovanie pacienta zahŕňa nasledujúce položky:
Nemocnica musí vykonať potrebné laboratórne testy na kontrolu hladiny cukru, vylúčiť HIV, hepatitídu a iné pohlavne prenosné choroby, presné stanovenie krvného typu a Rh faktora. Takisto sa vykonáva EKG, aby sa skontrolovalo fungovanie srdca, aby sa zabezpečilo, že pacient bude podstúpiť anestéziu.
Chirurgický zákrok sa vykonáva plánovane. Lekár vyšetruje pacienta, stanovuje diagnózu, priraďuje vyšetrenie a dátum hospitalizácie v nemocnici.
Typy operácií pre kýla bielej línie brucha:
Ak je biela línia brucha zaškrtená, operácia by sa mala vykonať núdzovo. Chirurg otvorí herniový vak a skúma časť čreva v ňom. Ak zomrela - musí sa odstrániť. Niekedy sa ukazuje, že veľká časť čriev má čas zomrieť - musíte zväčšiť rez a odstrániť všetky mŕtve tkanivá.
Po plánovanej operácii, tj keď kravy neboli porušené, je zotavenie dostatočne rýchlo. V nemocnici nie je pacient dlhšie ako tri dni. Počas tohto obdobia sestra pravidelne vykonáva obväzy a lekár monitoruje stav stehov a pohodu pacienta, aby sa vylúčila možnosť infekcie. Na ten istý účel je predpísaný profylaktický priebeh antibiotík.
Rehabilitačné obdobie zahŕňa dodržiavanie určitých pravidiel:
Ľudia, ktorých povolanie je spojené s ťažkou fyzickou prácou, sa prenášajú na ľahkú prácu až na 6 mesiacov.
Niekedy existujú situácie, kedy nie je možné vykonať okamžitú chirurgickú liečbu z rôznych dôvodov, je potrebné ju odložiť na určitý čas. Držanie sa diéty môže zmierniť priebeh ochorenia a minimalizovať riziko uväznenia.
Ak existujú počiatočné problémy s trávením, mali by byť odstránené akýmikoľvek prostriedkami, od liečivých liekov až po ľudové metódy. Podmienkou pre výber správnej stravy je konečná diagnóza v lekárskej inštitúcii.
Prevencia hernie bielej línie zahŕňa nasledujúce činnosti:
Pamätajte, že obväz nevylieči herniu. Pri dlhšom opotrebovaní to môže pomôcť spôsobiť to, pretože začne vykonávať funkciu brušných svalov, ktoré sa oslabujú v dôsledku nečinnosti, rozchádzajú sa ešte viac, čo prispieva k výskytu hernie.
Autor článku: Victoria Stoyanova, lekárka 2. kategórie, vedúca laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015-2016).
Biela čiara brucha je tendenčná štruktúra od hrudnej kosti až po pubis, ktorá je umiestnená presne v stredovej čiare. Na tomto mieste sú pripojené šľachy umiestnené na obidvoch stranách šikmých svalov brucha. Štruktúra je dosť tenká, obsahuje málo nervových zakončení a ciev.
Kýla bielej línie brucha je výčnelok časti brušných orgánov pod kožou (v oblasti bielej čiary).
V počiatočných štádiách vývoja je kýla bezbolestná a osobne ju neobťažuje. Ale v priebehu času choroba postupuje, a to je možné porušenie kýrie - kompresia orgánov herniálneho vaku nestlačiteľným prstencom šľachy, cez ktorý prechádzajú. Toto je život ohrozujúca podmienka, ktorá si vyžaduje naliehavú operáciu.
Účinné liečenie patológie - len chirurgické. Bez chirurgického zákroku môže osoba len znížiť stupeň vyvýšenia kýrie, tak či onak "pomáha" jeho šľachy. Takéto "ošetrenie" však tento problém nevyrieši, ale naopak znižuje tón šľachy, čím sa diera (cez ktorú črevo alebo omentum ide pod kožou) rozťahuje ešte viac.
Nekomplikovaná hernia sa účinne lieči plánovaným chirurgickým zákrokom, ktorý je vždy úspešný.
Ďalej poskytneme podrobný prehľad o ochorení, povieme o málo známych nuansách patológie a poskytneme pacientom užitočné rady.
Hernia bielej línie brucha môže byť umiestnená:
nad pupočnou dýzou (nadpriemernou alebo epigastrickou herniou),
v blízkosti pupka (paraumbilical),
pod pupkom v stredovej čiare.
Posledná lokalizácia je menej častá, pretože bližšie k pubisom sú šlachy užšie spojené a vytvárajú silnejšiu a menej širokú štruktúru bielej čiary.
Niekedy sa na bielej línii rozvinie viacero hernie, jedna nad druhou.
Možné umiestnenie brušnej kýrie
Hernia bielej línie žalúdka je spôsobená dvoma skupinami faktorov:
(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)
Zistenie presnej príčiny kýrie závisí od toho, či liečba patológie bude účinná (dôjde k relapsu).
Bežne je biela čiara od hrudnej k pupku šírka 10-25 mm a pod ňou sa zužuje na niekoľko milimetrov. Na mieste, kde sa vyvíja kýla bielej línie brucha, môžu sa vlákna šľachy rozptýliť o 100 alebo dokonca o 120 mm, čím sa vytvorí herénová brána iného tvaru (oválna, diamantová, okrúhla).
Široký herniálny krúžok sa nezobrazí okamžite - kýčivý výčnelok prechádza niekoľkými fázami vývoja:
Prvým stupňom je preperitoneálny lipóm. Vyskytuje sa, keď sa objaví jeden alebo viacero provokačných faktorov, o ktorých sme hovorili skôr. V tomto prípade mastné tkanivo vyčnieva pod kožu cez stále malé otvory v rozchádzajúcej sa šľúčenke.
Počiatočná fáza. Peritoneum vstupuje do herniálneho kruhu, ktorý začína vytvárať membránu pre vnútorné orgány, ktoré idú pod kožu. Peritoneum je tenká membrána pokrývajúca vnútorné steny brušnej dutiny a povrch vnútorných orgánov.
Hernia bielej línie brucha v štádiu konečnej formácie obsahuje všetky požadované prvky:
V závislosti od toho, kedy bola choroba zistená, závisí komplexnosť operácie.
Možno si všimnúť herniu bielej línie dokonca aj vo fáze lipómu: malá forma je určená vo vertikálnej polohe pozdĺž stredovej čiary na jednom z miest medzi pubidom a hrudnou kosťou. Jeho charakteristika:
V počiatočnom štádiu sú zaznamenané rovnaké príznaky, iba kýla je už veľká. Ona sa, ako lipóm, usadzuje do dutiny, keď osoba ležia.
Kýla bielej línie brucha sa jasne prejavuje počas jej konečného formovania. Toto vzdelávanie:
Ak počas existencie kýrie, nárastu intraabdominálneho tlaku alebo silného napätia brušných svalov došlo, môže dôjsť k narušeniu kýrie. Vyjadruje sa:
Chirurg diagnostikuje herniu bielej línie brucha na základe:
Röntgenové vyšetrenie obsahu herniálneho vaku s predbežným príjmom kontrastu (bária);
počítačová multispirálna tomografia (multispirálna v tomto prípade znamená "veľmi presnú").
Chirurgia je jediná metóda, ktorá dokáže vyliečiť herniu.
Pri všeobecnej anestézii s malými nástrojmi sa odstraňuje herniový vak cez niekoľko incízií alebo veľkým rezom. Orgány v ňom sú vyšetrované na prípadné porušenie. Nepoškodené injekcie sa vstrekujú do brušnej dutiny a plochy s patologickými zmenami sa odstránia. Potom sa herniový krúžok pripevní.
Potom je herniálny krúžok vystužený polypropylénovou sieťkou - zabraňuje opätovnému výskytu výčnelku. Ak v priebehu operácie bola chyba posilnená pomocou vlastného tkaniva pacienta, potom sa kýla bielej čiary žalúdka opakuje v 20 až 40% prípadov.
Ak je zákrok vykonaný počas incízie hernie, podstatou operácie je rovnaká: odstráňte prebytok peritonea, odstráňte chybu šľachy. Aj v tomto prípade sa osobitná pozornosť venuje tomu, aby orgány v brušnej dutine nemali najmenšie známky poruchy obehu (ktoré by mohli nastať v dôsledku poškodenia.
Na vyliečenie kýrie bielej línie bez operácie nie je možné.
Špeciálna diéta neodstráni vyklenutie kýly, ale výrazne zníži rýchlosť progresie ochorenia a zníži pravdepodobnosť porušenia. Pre maximálny účinok kombinujte diétu s cvičením a použitím ľudových prostriedkov.
(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)
Hrbia bielej línie brucha je typ brušnej kýrie. Vo všeobecnosti sa u mužov vyskytuje častejšie ako u žien. U detí sa patológia zvyčajne nevyskytuje.
Vo všeobecnosti ideálne sú aponeurotické vlákna, ktoré tvoria biele línie brucha, úzko prepojené. Tak vytvárajú hustý a rovný povrch.
Ale tiež sa stáva, že vlákna sú tesne prepojené a vytvárajú medzi sebou medzery rôznych veľkostí, ktorými preniká peritoneum. A so zvýšeným intraabdominálnym tlakom, cez ne prechádza výčnelok brušných orgánov. Toto je kýla.
V tomto článku sa dozviete viac o tejto patológii. O príčinách jeho výskytu, príznakov, možnostiach liečby a prevencii choroby. Rovnako ako aj možné riziká komplikácií.
Hernia biela línia brucha
Predná brušná stena, okrem bielej čiary, má nasledujúce vrstvy: kožu, podkožné tkanivo, fascia, svaly, preperitoneálne tkanivo a peritoneum. V oblasti bieleho limymi chýbajú. Hrúbka podkožného tkaniva je 3 až 10 cm alebo viac.
Medzi jeho hornou vrstvou, susediacou s kožou a spodnou vrstvou má aponeurózu fasciálnu vrstvu, v niektorých prípadoch je zhrubnutá a podobá sa aponeuróze svalu. V dolnej strednej pozdĺžnej časti, ktorá sa najčastejšie používa v gynekologickej praxi, sa odreže koža, podkožný tuk, aponeuróza brušných svalov pozdĺž bielych línií, priečna fascia brucha, preperitoneálne tkanivo a peritoneum.
Keď je apneuróza fascie rozdelená na stranu bielej línie, vagina je otvorená jedným z priamych svalov, ktoré sú úzko priľahlé k druhej strane srdca a trochu sa rozchádzajú (o 20-30 mm) na pupku. Bližšie k záhybu nad priamymi svalmi sú pyramídové, ktoré sú ľahko oddelené od stredovej čiary. Je dôležité si uvedomiť, že rez je vykonávaný striktne pozdĺž bielych línií bez poškodenia svalov.
Po zriedení priamych svalov v spodnej časti rezu je viditeľné preperitoneálne vlákno, pretože tu absentuje zadný vaginálny rektus a priečna obruba pozdĺž stredovej čiary nie je vyjadrená a nie je vždy zistená.
Zadná stena vagíny rectus je dobre vymedzená nad pupom a 4-5 cm pod ňou, končiaca polkruhovou čiarou s konvexnosťou nahor a pod touto čiarou leží tenká priečna fascia.
Disekcia preperitoneálneho tkaniva sa vykonáva opatrne, jeho okraje sa rozložia a potom sa peritoneum odkryje a oddelí. Bližšie k srdcu pri otvorení brušnej dutiny zvyšuje riziko poškodenia močového mechúra, ktoré sprevádza krvácanie, pretože v tomto mieste je vlákno tesne pripojené k peritoneu. Preto by sa mala disekcia preperitoneálneho vlákna a peritonea začať bližšie k pupku a všetko by sa malo vykonávať iba pod kontrolou očí.
Nad polkruhovou čiarou sa priečna fascia dôkladne spojí s peritoneom, takže sú súčasne rozrezané spolu. Pri pretrhnutí sa na hornom okraji maternice otvorí pred-vezikulárna celulóza (cavum Retzii), ktorá komunikuje s preperitoneálnou celulózou prednej brušnej steny.
Dôležité je mať na pamäti, že pri vkladaní zrkadiel nepatria medzi peritoneum a brušnú stenu, pretože môže dôjsť k dutine, ktorá sa dostane do hrdla močového mechúra.
Vzhľadom na fúziu priečneho fascia s peritoneom je tento druh často napnutý na pupku, ktorý nie je pozorovaný v strednej a dolnej časti rany.
Často je potrebné rozšíriť rez dole nad pupkom. Preto by ste si mali pamätať na niektoré z jej vlastností. Z vnútorného povrchu brušnej steny v oblasti pupka sú viditeľné umbilické tepny, žily a urachus.
Zvyčajne sú zarastené a prezentované vo forme kordov spojivového tkaniva. Artery sú tvorené dvomi laterálnymi ligami, urachus - lig.vesicale strednou a pupočnou žilou - ligteres hepatis. Aby sa nepoškodilo pečeňové väzivo a krvné cievy, má sa rez predĺžiť a obísť pupok vľavo.
Urachus môže zostať schodný, preto pri rezaní brušnej steny je lepšie ho poškodiť a v prípade pitvy - viazať ho, najmä na dolný segment.
V oblasti suprapubického záhybu je hrúbka podkožnej vrstvy oveľa tenšia (ako v horných častiach), preto je táto oblasť vybraná tak, aby v nej vykonala priečny brušný rez (podľa Pfannenstiel). A toto umožnilo poukázať na nadmerne výrazný vývoj subkutánnej vrstvy tuku u žien ako indikácie pre Kuny.
V gynekologickej praxi existujú situácie, ktoré vyžadujú chirurgické zákroky v oblasti inguinálneho alebo femorálneho kanála (skrátenie kruhových väziva s extraperitoneálnym prístupom, odstránenie gonád v Morrisovom syndróme atď.).
Kruhové väzivo, jej tepna, ileo-inguinálne a vonkajšie spermatické nervy prechádzajú cez inguinálny kanál u žien.
Steny inguinálneho kanála sú: predná - aponeuróza vonkajších šikmých brušných svalov a vnútorných šikmých vlákien; zadná - priečna fascia; nad - spodný okraj priečnych brušných svalov; od dna, vo forme žliabku, do inguinálneho väzba spôsobeného vláknami ohnutými dozadu a nahor. Inguinálny kanál má vnútorný a vonkajší inguinálny krúžok, ktorého vzdialenosť (dĺžka kanála) je 5 cm.
Vnútorný vnútorný otvor s priemerom 1,0 až 1,5 cm je umiestnený na zadnom povrchu prednej brušnej steny v podobe depresie peritonea 1,0 až 1,5 cm nad stredom inguinálneho väzivu za plicae umbilicales lateralis genitalis, ktoré prechádzajú od stredu inguinálneho väzu, pokrývajúce hlbokú epigastrickú artériu (arteria gastrica profunda).
Prostredníctvom vnútorného prstenca inguinálneho kanála prechádza kruhové väzivo, ktoré preťahuje priečnu fasciu. Pri stláčaní kruhového väzu spolu s priečnou fasciou je peritoneum vytiahnuté z oblasti vnútorného kruhu inguinálneho kanálika vo forme sacculate výčnelku zvaného processus vaginalis peritonei.
Pri rezoch v oblasti inguinálneho kanála hrozí nebezpečenstvo, keď sa drží pod inguinálnym väzivom (je lepšie to urobiť vyššie). Pod ním je základňu femorálneho trojuholníka, ktorý je ohraničený od mediálnej strany lakunárnym väzbom a od bočného lalokovo-klinického ligamentu, ktorý je susediacou časťou iliakálnej fascie.
Rozdelí celý priestor medzi inguinálnym väziom, iliom a pubickou kosťou na dve časti: veľké svalové a malé cievne medzery. Nádory iruliopsoa, n.femoralis a ncutaneus femoris lateralis prechádzajú svalovou medzerou a femorálne cievy (artéria a žila) s bedrovým-inguinálnym nervom prechádzajú cez cievnu medzeru.
Femorálne cievy vykonávajú len dve vonkajšie tretiny cievnej medzery a jej vnútorná tretia, ktorá sa nachádza medzi femorálnou žilou a lakunárnym väzbou, sa nazýva vnútorný femorálny krúžok.
Je vyrobená z tukových tkanív, lymfatických ciev a lymfatických uzlín. Vnútorný femorálny krúžok s priemerom 1,5 až 1,8 cm je obmedzený pred inguinálnym väzivom, za ileálno-pubálnym väzom a od začiatku vystupujúcou fasciou, vnútri lakunárnym väzivom a vonkajšou vagínou femorálnej žily.
Vnútorná strana perinatálneho peritonea zodpovedá oválnej fosfii umiestnenej pod inguinálnym väzbom. Keď viscera vystupuje cez tento krúžok, femorálny kanál má trojuholníkový tvar, 1,5-2,0 cm dlhý.
Jeho steny sú: kosáčikovitý proces širokej fascie vpredu, hrebenatá fascia za a vnútri a vonkajšia vagína femorálnej žily.
Kruhový krúžok je obklopený krúžkom ciev: vonkajšia femorálna žila, horná epigastrická artéria zhora a mediazačná artéria mediálne (ak odchádza z dolnej epigastrickej artérie). Toto všetko treba brať do úvahy pri operáciách v oblasti slabín.
Hranice celej brušnej steny sú: xiphoidný proces a oblúkové oblúky (vyššie), verejné kosti, symfýza, inguinálne väzy a hrebene iliakálnych kostí (nižšie), zadná axilárna línia (laterálna).
Bubenická dutina presahuje vyznačené hranice kvôli jej nárastu v dôsledku kopule membrány a panvovej dutiny.
Dve vertikálne čiary pozdĺž vonkajšieho okraja svalov rectus abdominis a dve horizontálne línie prechádzajúce cez predné horné chrbtové kosti iliakálnych kostí a cez chrupku desiateho rebra, predná brušná stena je rozdelená na 9 oblastí., suprapubic, pravá a ľavá ilio-inginálna oblasť - epigastrium.
Svaly prednej brušnej steny, priamka začína od xiphoidného procesu a oblúkového oblúka a je pripevnená k zadnému povrchu verejnej kosti; priečny začiatok začína ako aponeuróza z chrupaviek dolných rebier, lumbálnej spinálnej fascie a iliakálneho hrebeňa a na vonkajšom okraji rektusového svalu prechádza do prednej aponeurózy a vytvára línie Spiegel (najslabšia časť brušnej steny);
vnútorná šikmosť pochádza z povrchovej listovej bedrovej spinálnej aponeurózy, iliakálneho hrebeňa a hornej časti inguinálneho väzu.
Rozširuje sa smerom dozadu a dopredu od spodu nahor, prechádza na aponeurózu na vnútornom okraji svalov a tvorí sval, ktorý zdvihne semenník pozdĺž inguinálneho väzba spermatického šnúry; vonkajší oblúk pochádza z 8 dolných rebier a krídlo Ilium, vedúce dopredu a dole, blízko vonkajšieho okraja svalu rectus abdominis prechádza do širokej aponeurózy.
Časť aponeurózy, roztiahnutej medzi hornou prednou chrbtovou časťou hlienu a pubickým tuberkulónom, sa nazýva inguinálne väzivo. Vlákna aponeurózy nad inguinálnym väzivom sa rozbiehajú dvoma nohami, ktorých bočná časť je pripevnená k pubikálnemu tuberkulu a mediálna až k symfýze, pričom tvorí vonkajší inguinálny kruh.
Prívod krvi do prednej brušnej steny sa uskutočňuje oddelene pre hlboké a povrchové časti. Prívod krvi do pokožky a podkožného tkaniva pochádza z kožných ramien nadradenej epigastrickej artérie (prechádzajúcich z vnútornej hrudnej tepny) a koncových ramien 7-12 dvojice medzikostálnych tepien.
Spodné časti kože a podkožného tkaniva brucha sú zabezpečené troma subkutánnymi artériami (z femorálnej tepny), prebiehajúcimi vzostupne a mediálne, anastomózujúc s tepnami (horný epigastrický, interkostálny, interný sexuálny) vychádzajúci z horných bazénov.
Prívod krvi do hlbokých častí prednej brušnej steny je spôsobený dolnými a hlbokými epigastrickými artériami (začínajúc od vonkajšieho iliaca). Najväčšie krvácanie sa vyskytuje vtedy, keď sa vetvy dolnej epigastrickej artérie krúbia počas rezov brušnej steny pozdĺž Chernie alebo Pfannenstiel, keď sa rez zväčšuje za spodný okraj rektusového svalu a ďalšie.
Inervácia prednej brušnej steny sa mení podľa oddelenia. Jeho horné časti sú inervované interkostálnymi nervami (7-12 párov). Ileo-hypogastrické a ileo-inginálne nervy vychádzajúce z bedrového plexu poskytujú inerváciu do strednej časti brušnej steny.
Jeho spodné časti sú inervované vonkajším ischiadickým nervom (genitálna vetva polo-femorálneho nervu). V závislosti od toho, akú časť brušnej steny tvoria, sú vetvy týchto nervov poškodené.
Názov "hernia" v ruštine pochádza zo slova "na hnilobu", ktorá poukazuje na nepríjemné pocity, ktoré sa pozorujú počas formovania hernií a prejavujú sa v porušení integrity brušnej dutiny a uvoľňovania jej obsahu.
Dutina brucha vykonáva množstvo dôležitých úloh vitálnej aktivity organizmu vrátane funkcie dýchania, regulácie krvného obehu a motorickej aktivity gastrointestinálneho traktu.
Anatomicky sú žalúdok, črevá, pečeň a obličky "suspendované" väzbami v striktne definovaných oblastiach brušnej dutiny alebo ľahko ležiace na zadnej stene vyžadujú silnú podporu z prednej strany. A predná brušná stena - komplexná viacvrstvová anatomická forma, pozostávajúca hlavne zo svalov a hustého spojivového tkaniva - slúži ako skutočná podpora vnútorných orgánov.
Jednou z jej funkcií je udržiavať vnútorné orgány v prirodzenej polohe a pôsobiť proti vnútrobrušnému tlaku, ktorý sa pri rôznych zaťaženiach môže meniť od 5 do 50 mm Hg.
Keď je brušný tlak oslabený, dochádza k nerovnováhe medzi odporom brušnej steny a intraabdominálnym tlakom. Napnuté svaly, ktoré stratili elasticitu a pružnosť, nie sú schopné plniť funkcie, ktoré im prirodzene priradia.
Tráviace orgány a obličky strácajú podporu, tiahnu sa, rozširujú väzy a posúvajú sa zo svojich miest - padajú, sú stlačené, môžu sa krútiť, čo samo o sebe je príčinou mnohých chorôb.
Súčasný tlak, ktorý prežíva brušná stena zo strany brušnej dutiny, spôsobuje postupné oslabovanie a zriedenie tkanivových vrstiev, najmä v "slabých" miestach, kde sa neskôr vytvorí hernia.
Herniácia môže zostať bez povšimnutia a môže byť sprevádzaná intenzívnou bolesťou. Po nejakom čase dochádza k neustálemu nárastu kýrie, až do vyčnievania do herniálneho vaku väčšej časti čreva.
Najskôr by sme mali vyvrátiť všeobecný, ale chybný názor. Bezpečná kýla sa v zásade nerobí!
Tvorba "dier" v brušnej stene ohrozuje množstvo komplikácií, z ktorých najnebezpečnejší je strhnutie obsahu herniach v krúžku.
Ak sa zároveň narušila slučka čreva alebo iný životne dôležitý orgán, čas už beží na chvíľu - osoba je v smrteľnom nebezpečenstve a musí byť naliehavo ovládaná.
Operácia v tomto prípade však neposkytuje absolútnu záruku. Ak je uškrtený orgán už životaschopný, objem operácie môže byť veľmi traumatický a prognóza nie je vždy priaznivá. Hernie sa porušuje približne v 10-12% prípadov, častejšie umbilikálne, inguinálne a femorálne.
Ale aj keď kýla nie je náchylná k porušovaniu, v každom prípade, v priebehu času, hernia krúžok rozširuje.
Potom obsah kýrie presahuje brušnú dutinu. V tomto prípade možné porušenie funkcií orgánov:
Niekedy počas pooperačnej hernie prednej brušnej steny sa veľká časť čreva, veľký omentum a časť žalúdka a hernie stali "gigantickými" vo vrecku. Stáva sa, že pacient doslova "nesie obrovskú herniu v náručí", bez toho, aby dokázala presvedčiť ju do brušnej dutiny. Preto je liečba takých hernií pre chirurga veľmi zložitým problémom a veľkým rizikom pre pacienta.
Treba mať na pamäti, že zápalové zmeny sú zvyčajne pozorované v stenách a obsahu akejkoľvek veľkej a dlho existujúcej hernie, najmä ak pacient dlho nosí obväz.
Zápal vedie k zahusteniu herniálneho vaku a jeho membrán a k tvorbe adhézií vaku s výrastkami, ktoré sú samozrejme plné mimoriadne závažných komplikácií.
A, samozrejme, kýla je zjavná kozmetická porucha, ktorá občas znepokojuje pacientov ešte viac, ako napríklad možnosť porušenia.
Bez ohľadu na typ komplikácií je však nevyhnutné pamätať na to, že niektorý z nich vyžaduje okamžitú lekársku pomoc, hospitalizáciu a často chirurgický zákrok chirurgického zákroku.
Ale ako viete, či máte kýru? Hernia je jednou z tých ochorení, ktoré často určuje samotný pacient. Podľa údajov lekárov mnohí pacienti vedeli o existencii hernie dlho pred porušením pravidiel.
Navyše, viac ako raz ho vylúčili s pomocou rôznych manipulácií. Existujú prípady, kedy človek má neredukovateľnú herniu, ktorá existuje už mnoho rokov, a žije s návykom, že herniový výčnelok nezmizne a je často boľavý.
Prípady však nie sú nezvyčajné, keď pacienti ani neuvedomili, že majú herniu až do okamihu, keď došlo k porušeniu. Napríklad je to možné s vrodenými peritoneálnymi výčnelkami alebo s prítomnosťou herniálnych vakov bez obsahu hernií.
Hernia bielej línie brucha môže byť umiestnená:
Posledná lokalizácia je menej častá, pretože bližšie k pubisom sú šlachy užšie spojené a vytvárajú silnejšiu a menej širokú štruktúru bielej čiary.
Niekedy sa na bielej línii rozvinie viacero hernie, jedna nad druhou.
Bežne je biela čiara od hrudnej k pupku šírka 10-25 mm a pod ňou sa zužuje na niekoľko milimetrov. Na mieste, kde sa vyvíja kýla bielej línie brucha, môžu sa vlákna šľachy rozptýliť o 100 alebo dokonca o 120 mm, čím sa vytvorí herénová brána iného tvaru (oválna, diamantová, okrúhla).
Široký herniálny krúžok sa nezobrazí okamžite - kýčivý výčnelok prechádza niekoľkými fázami vývoja:
Hernia bielej línie brucha v štádiu konečnej formácie obsahuje všetky požadované prvky:
V závislosti od toho, kedy bola choroba zistená, závisí komplexnosť operácie.
Príčiny získaných (nekon-genitálnych) hernií zahŕňajú predovšetkým slabosť brušnej steny spojenú s anatomickými vlastnosťami štruktúry: prítomnosť slabých miest v takzvaných "herniálnych bodoch" (oblasť inguinálnej medzery, pupočník a biela línia brucha, femorálny kanál a iné),
Patria sem aj defekty brušnej steny, ktoré vznikli po operácii alebo poranení. V tomto prípade sa hernia vytvárajú postupne a nepozorovane pre pacienta bez fyzickej námahy alebo výrazného stresu z jeho strany. Oni sa nazývajú "kýla zo slabosti". Slabosť svalov brušnej steny je obviňovaná z ich vzniku.
Existujú tiež bežné faktory, ktoré vedú k oslabeniu brušnej steny oblasti a kývania v tejto oblasti: dedičnosť, starodávna slabosť tkanív, strata hmotnosti spôsobená hladom alebo chorobou, obezita, preťahovanie brušnej steny počas tehotenstva, ascites a iné.
Hlavnými výrobnými faktormi pre rozvoj hernie sú tie, ktoré vedú k zvýšeniu intraabdominálneho tlaku:
ťažké, dlhotrvajúci pôrod;
Známky možného postihnutia:
Pokiaľ ide o príznaky hernie, potom sa spravidla pred objavením herniálneho výčnelku na samom začiatku vývoja hernie u pacientov sťažujú na bolesť v oblasti inguinálnej oblasti, v oblasti oválnej fossy, pupku, v stredovej línii brucha.
Tieto bolesti sa vyskytujú počas chôdze alebo fyzickej námahy (kašeľ, namáhanie a zdvíhanie). Zvyčajne nejaký čas po nástupe bolesti alebo súčasne si pacient všimne vydutie alebo opuch. Často, ako sa zväčšuje vyklenutý kĺb, bolesť čiastočne klesá.
Zjavená hernia sa stáva jasne viditeľnou pre samotného pacienta a najskôr ľahko zmizne (nezávisle nastavená), keď sa vykoná vodorovná poloha (ak nie je hernia odstránená, potom nezmizne v ležiacej polohe a pri zvyšovaní panvy).
Môžu byť tiež zaznamenané príznaky, ako je žľaz, nevoľnosť, zápcha, niekedy vracanie a poruchy močenia - spolu s bolesťou sa prejavujú hlavne vtedy, keď sa do herniálneho vaku dostane tenká alebo hrubá slučka čriev.
Vyvolanie hernie môže tiež viesť k reakcii celého organizmu a jeho systémov, ktoré sú vyjadrené úzkosťou a všeobecným zhoršením blaha. Niekedy majú títo pacienti znížený výkon, nedokážu zdvihnúť ani menšie závažia.
Veľmi dôležitú úlohu pripisuje správnej diagnóze. To pomáha špecializovanej diagnostike a jej rôznym prístupom.
Samozrejme, prechádzajú určitým vzorom, ktorý umožňuje špecialistovi vidieť kompletný obraz o ochorení. Iba pri používaní rôznych prístupov a diagnostických techník môžete dôverne začať liečbu.
Každá konzultácia týkajúca sa odstránenia choroby z počiatočnej skúšky začína. Následne lekár pošle pacienta na vyšetrenie pomocou špeciálneho zariadenia. Často sa stalo, že vďaka modernej technológii bolo možné rozptýliť pochybnosti o presnosti prvého vyšetrenia u odborníka.
Prvá vec, ktorá sa stane, keď sa diagnostikuje hernia bielej línie brucha, je primárne všeobecné vyšetrenie pacienta. Špecialista skúma prejav ochorenia, spýta sa symptómov a pocitov pacienta. Lekár môže mať záujem o anamnézu pacienta.
Pri palpácii je hernia zistená bez väčších ťažkostí. Po prvé, lekár preskúma vyvýšenie alebo opuch kýrie bielej línie brucha. To sa zvyčajne stane, keď človek ležia na gauči. V takej polohe tela je možné vykonať efektívnejšie vyšetrenie a analýzu ochorenia. Pri kašľaní lekár položí ruku na tumor podobnú hmotu, aby určil prítomnosť charakteristického kašľa.
V lekárskej praxi bude najčastejšie ochorenie tejto zóny mať okrúhly alebo oválny tvar a bude mať veľkosť od jedného do dvanástich centimetrov.
Najzreteľnejšia vyrážka sa prejavuje cez prednú stenu peritonea počas návratu trupu. Tento pohyb uvoľňuje napätie na bielej línii brucha. Kúra na jednorazové použitie vám umožňuje prehmatávať kruhové brány.
Auskultácia je v prieskume celkom špecifický. Používa sa už od dávnych čias. Hlavnou funkciou tejto metódy je štúdium zvuku pracovných orgánov. Pomocou komparatívnej analýzy je možné zistiť, či určitý orgán funguje správne.
Auskultácia vám umožní počúvať chvenie, ktoré prichádza z oblasti nad vakom hernie. Ak sú zvuky sprevádzané poruchami a vonkajším hlukom, v tejto časti tela sú patologické zmeny.
Diagnóza bolesti brušnej bielej línie zahŕňa aj nasledujúce postupy:
Rádiografia žalúdka s báriom vám umožní získať čo najpresnejší obraz o fungovaní žalúdka. Skúška sa uskutočňuje pomocou röntgenových lúčov.
Rádio bária žalúdka pomáha identifikovať prítomnosť hernie bielej línie brucha. Je dôležité, aby lekár zaznamenal nezvyčajné usporiadanie vnútorností, ktoré spadli do herniálneho vaku a ich stavu. Takáto diagnóza pomáha jasnejšie určiť priebeh liečby v budúcnosti.
Počítačová tomografia (CT) sa môže vykonať, ak sú potrebné ďalšie informácie pre ďalšie klinické rozhodnutia. Je zvlášť užitočný v núdzových situáciách, keď je potrebné zistiť prítomnosť komplikácií u pacienta.
Vyšetrenie s počítačovou tomografiou trvá 3-5 minút. Počas tejto doby lekár môže určiť prítomnosť rôznych patológií. Tento prístup sa veľmi často používa pri diagnostike ochorenia hernie.
Esophagogastroduodenoscopy (FGDS) umožňuje vizuálne posúdiť stav kývania bielej línie brucha. Táto metóda diagnostiky je tiež známa ako gastroskopia, videogastroskopia alebo fibrogastroskopia.
Pomocou špeciálneho prístroja doktor dokáže vyšetriť stav žalúdka, pažeráka a dvanástnika na prítomnosť rôznych chorôb. Liečivo nazývané endoskop sa vstrekuje cez ústa. Má malý priemer a pri manipulácii je pomerne flexibilný.
Hrbia bielej čiary brucha často majú podobné symptómy s inými ochoreniami. Diferenciálna diagnostika pomáha odborníkom.
Veľmi často sa táto choroba zamieňa s:
Výrazná diagnóza kýrie brušnej bielej línie sa tiež vykonáva s cieľom odlíšiť chorobu od týchto ochorení:
Spravidla sa tento klinický obraz vyskytuje po zvýšení vnútorného tlaku. Keď k tomu dôjde, divergencia spojivového tkaniva. Nie sú roztrhané, ale strácajú pružnosť, čo pomáha udržať vnútorné priestory na mieste. Často sa vyskytuje v dôsledku tehotenstva.
Malo by sa pamätať na to, že kvalitatívna a včasná diagnóza je základom úspešnej liečby, pretože len pomocou diagnózy možno určiť povahu ochorenia, stupeň jeho vývoja a možnú prítomnosť komplikácií. Diagnostika tiež pomáha predpovedať priebeh ochorenia a rýchlosť zotavenia po včasnej liečbe.
Ako už bolo uvedené vyššie, liečba tejto choroby je možná iba jedným spôsobom - pomocou operácie. Nie je komplikované a môže sa vykonávať bez použitia napätia alebo laparoskopickej hernioplastiky. Ide o moderné a účinné metódy odstránenia kýly.
Odstránenie hernie bielej línie brucha laparoskopickou metódou je veľmi praktické, pretože po takejto operácii je zotavenie veľmi rýchle. Namiesto jediného rezu sa vykoná niekoľko malých prepichnutí na zavedenie endoskopu a ďalších nástrojov na operáciu. Na defekt je tiež umiestnená špeciálna sieť.
Kýla bielej línie brucha po operácii vyššie uvedenými spôsobmi už nebude rušiť, po operácii sa pacient vráti domov veľmi skoro a bude sa môcť vrátiť do normálneho každodenného života v krátkom čase.
Po kýliu bielej línie brucha, na ktorej bola použitá chirurgická sieť, bude človek schopný bez akýchkoľvek problémov praktizovať akýkoľvek druh športu.
Tiež športové cvičenia na posilnenie svalov brušnej dutiny budú slúžiť ako vynikajúca prevencia tejto choroby. Pre dievčatá, ktoré sa chcú stať matkou, je počas tehotenstva potrebné nosiť obväz, pretože počas tehotenstva svaly môžu stratiť svoj tón kvôli veľkej záťaži a bandáž sa stane dodatočným pomocníkom pre svaly.
Pre tých, ktorí majú nadváhu, na odstránenie rizika hernie, musíte sa pokúsiť normalizovať a priniesť svaly do tónu.
No, keby bola potrebná pomoc chirurgov, potom musíte vybrať len tie najrešpektovanejšie kliniky, v ktorých pracujú vysoko odborní špecialisti, a uprednostniť iba najkvalitnejšie chirurgické siete.
Akékoľvek ochorenie, je ľahšie zabrániť, než vyliečiť - to je axióm, dokázaný už celé stáročia.
Ak sa u Vás objavia podozrivé príznaky, odporúča sa okamžite konzultovať s lekárom. Chirurg sa zaoberá liečbou takýchto chorôb. Lekár vyšetruje pacienta a potom ho nasmeruje na ďalšie vyšetrenia. Najčastejšie ich potreba stále existuje.
Ďalšie vyšetrenia zahŕňajú: ultrazvukové vyšetrenie herniálneho výčnelku, röntgenové vyšetrenie žalúdka, dvanástnika, herniografia, gastroskopia. Len po úplnom vyšetrení doktor dokáže predpísať liečbu.
Moderní odborníci sa domnievajú, že kýla môže byť vyliečená iba operáciou. Iné metódy nie sú dostatočne účinné. Navyše konzervatívna liečba môže trvať veľa času.
Pokiaľ ochorenie pokračuje, nie je možné oddialiť operáciu. Existujú však situácie, v ktorých je operácia neprijateľná. Môžu súvisieť s pacientovým zdravotným stavom alebo vekom. V takýchto prípadoch sa lekár môže pokúsiť predpísať konzervatívnu liečbu.
Nechirurgické metódy liečby brušnej kýrie zahŕňajú:
Najčastejšie sú pacientom predpísané vitamínové prípravky a prípravky s kolagénom. Kolagén pomáha zvyšovať pružnosť tkanív a uťahovanie herniálnych otvorov.
Ale moderným vedcom sa podarilo dokázať, že všetky tieto opatrenia spôsobujú iba dočasnú úľavu. Žiadne kolagénové injekcie nemôžu prispieť k úplnému utiahnutiu herniálnych otvorov a trhlín. Tiež lekári často predpisujú lieky na zmiernenie bolesti a zápalu.
Tieto lieky tiež neprispievajú k vyliečeniu pacienta, ale len zmierňujú symptómy choroby.
Zníženie kýrie u chiropraktika, nosenie obväzov. Bandáž neumožňuje vykĺbenie hernie a fixuje brušné svaly v určitej polohe. Nosenie neumožňuje herniu rásť vo veľkosti a pomáha vyhnúť sa vzniku komplikácií.
Pri konzervatívnej liečbe hernie lekári odporúčajú svojim pacientom správnu výživu. Musíte jesť v malých porciách, ale často. Posledné jedlo by malo byť plánované najmenej 3 hodiny pred spaním. Odporúča sa jesť biely chlieb, hrozno a iné produkty, ktoré zvyšujú plynatosť.
Niektorí odborníci odporúčajú tradičné metódy liečby kýrie. Patria medzi ne:
Použitie všetkých existujúcich metód liečby v agregáte poskytuje dobrý výsledok. Po dokončení postupu sa pacient môže cítiť oveľa lepšie, bolesť brucha sa zvyčajne znižuje.
Liečba však môže trvať od 1 do 3 mesiacov. Počas tejto doby je možné stabilizovať stav pacienta. Ako však ukazuje prax, konzervatívna liečba vo väčšine prípadov pomáha iba oneskorenie operácie a nie jej vyhnúť.
Táto terapia má veľa nevýhod. Z častého užívania piluliek u ľudí môže byť ochorenie žalúdka a čriev zhoršené. Rôzne druhy otepľovania tiež nie sú vhodné pre každého.
Vo väčšine prípadov sa tento druh zaznamenáva v mladom a strednom veku. Porušenie je najstrašnejšia komplikácia patológie, pri ktorej dochádza k nekróze (smrti) obsahu patológie v dôsledku porúch obehu.
Medzi hlavné príznaky porušenia patrí prítomnosť ostrého bolestivého výčnelku v strednej čiare brušnej oblasti, ktorá nie je vo vnútri, sčervenanie kože, bolesť prevažne v hornej časti brucha, zhoršená napínaním alebo náhlymi pohybmi, nevoľnosť a zvracanie.
Medzi všetkými preventívnymi opatreniami, ktoré pomáhajú zabrániť vzniku hernie bielej línie brucha, možno rozlíšiť:
Pokiaľ ide o prognózu patológie, je to priaznivé. Ale len pod podmienkou včasnej výzvy na pomoc, primeranú liečbu a prísne dodržiavanie všetkých odporúčaní odborníkov.