Srdcový sval alebo myokard preberajú dôsledky obštrukcie koronárnych artérií, ktoré spôsobujú nekrózu svojich tkanív alebo srdcový záchvat. Aby sa predišlo následkom a komplikáciám po infarkte myokardu, rehabilitácia by sa mala vykonať v súlade s určitými pravidlami.
Úplné obnovenie všetkých parametrov srdcovej aktivity pacienta pod dohľadom lekára podstupuje rehabilitáciu po infarkte myokardu, ktorý pozostáva z diéty, fyzioterapie, lekárskej korekcie, psychologickej adaptácie a mierneho stresu.
Poškodený infarkt myokardu sa musí rehabilitovať, pretože zabraňuje možným útokom a znižuje riziko poškodenia srdcového svalu.
Na mieste nekrózy tkaniva by výsledná jazva mala obnoviť kontraktilnú funkciu a ak tento proces nie je dostatočný, príznaky následkov infarktu myokardu môžu vyzerať takto:
Nežiaduce dôsledky sa môžu vyskytnúť v rôznych časoch, a preto sa rozlišujú skoré a neskoré komplikácie infarktu myokardu. Celé obdobie po infarkte je podmienene rozdelené na dve: najbližšie, do pol roka a vzdialené - po šiestich mesiacoch.
Dôsledky infarktu myokardu môžu mať formu, ktorá komplikuje život pacienta a dokonca ho ohrozuje smrteľným výsledkom. Skoré komplikácie infarktu myokardu zahŕňajú prejavy vo forme:
Post-infarktová kardioskleróza, vyjadrená v abnormalitách v procese zjazvenia, ktoré sa prejavujú srdcovým rytmom, vodivou a kontraktilnou schopnosťou srdcového svalu, súvisí s neskoršími komplikáciami po infarkte myokardu. Komplikácie akútneho infarktu myokardu neskoršieho obdobia možno pripísať mentálnym abnormalitám v stave pacienta: nekritické správanie, eufória, komplikácia manželských vzťahov.
Prerušenie zjazvenia tkaniva môže spôsobiť vážnu komplikáciu infarktu myokardu - zastavenie srdca.
Rehabilitácia zvyčajne trvá dosť dlho. Obnova pacienta ide súčasne v smere:
Na zlepšenie života po infarkte myokardu sa rehabilitácia uskutočňuje v sanatóriu, ak pacient nemá všeobecné kontraindikácie zo strany kardiovaskulárneho systému.
Mnohé dizertačné práce a eseje o komplikáciách infarktu myokardu boli napísané. A všetci zdôrazňujú potrebu dodržiavania určitej diéty, najmä počas liečby a rehabilitácie po rozsiahlom infarkte myokardu.
Ihneď po zistení ochorenia sa soľ eliminuje z pacientovej stravy. Predpísaný je diéta zeleninových polievok, nízkotučných mliečnych výrobkov, tekutých obilnín a mrkvovej šťavy.
Neskôr sa odporúča, aby strava po infarkte myokardu kompletne predpisovala alebo nezneužívala pikantné korenie, tučné jedlá (mäso, slaninu, ryby, hydinu), silnú kávu a čaj, uhorky a údené potraviny, sladkosti, alkohol a výrobky z múky.
Výživa po infarkte myokardu je určená na vytvorenie najpriaznivejších podmienok pre posilnenie svalov srdca a zvýšenú likvidáciu škodlivých metabolických produktov.
Zoznam toho, čo môžete jesť po infarkte, je dosť rozsiahly:
Jedlo by malo byť v malých porciách bez preťaženia tráviaceho traktu každé 3-4 hodiny.
Život po infarkte myokardu podlieha určitým pravidlám, z ktorých hlavné sú udržiavanie krvného tlaku v rozmedzí 140/90 a kontrola hmotnosti (av prípade potreby aj jeho znižovanie). Tiež veľmi dôležité sú víťazstvo nad zlými návykmi, diétou, miernym cvičením a pravidelným užívaním predpísaných liekov.
Mnohí sa zaujímajú o možnosť sexu po infarkte. Nie je kontraindikovaný pre tých, ktorí sa už vrátili na úroveň aktivity pred infarktom, ale malo by sa pamätať na to, že pohlavie je sprevádzané značnou fyzickou námahou. Preto by ste mali mať po ruke nitroglycerín alebo iné lieky obsahujúce nitroskupinu, ktoré sú nezlučiteľné s prostriedkami zvyšovania potencie, čím sa Viagra a iné stimulanty zakazujú.
Pri dodržiavaní základných pravidiel rehabilitácie môže byť infarkt úplne vyliečený bez nepríjemných následkov a komplikácií.
Infarkt myokardu (MI) - čo to je a aké sú dôsledky? Toto je jedna z foriem IHD, pri ktorej sa akútne vyvinula nekróza svalového tkaniva srdca z dôvodu nedostatku krvného zásobovania.
Dnes je táto choroba jednou z hlavných príčin smrti. Závažné prípady s infarktom myokardu sú asi 40%. Vek 70% ľudí, ktorí utrpeli srdcový záchvat, je vo veku 55 až 65 rokov.
Útok srdca narúša celý kardiovaskulárny systém a ohrozuje ľudský život. V závislosti od toho, koľko je postihnuté myokard, môže to byť malé ohnisko a veľké ohnisko.
Infarkt sa vyskytuje kvôli obštrukcii prívodu krvi v koronárnej artérii. Hlavnou príčinou infarktu myokardu je vaskulárna ateroskleróza, ktorá spôsobila tromboembolizmus (95% prípadov). Plaky sa tvoria na cievach, ktoré zužujú ich lúmen a narúšajú prietok krvi.
V iných prípadoch, pri absencii aterosklerózy, dochádza k dlhému spazmu nezmenenej koronárnej artérie. V zriedkavých prípadoch sa vyskytuje na pozadí iných patológií (endokarditída, arteritída atď.).
Riziko srdcového záchvatu sa významne zvyšuje za prítomnosti takýchto faktorov:
Svaly myokardu, ktoré zažívajú hladovanie kyslíkom, začínajú zomrieť (nekróza). To spôsobuje akútny proces - srdcový záchvat. Má nezvratné účinky. Dotknutá oblasť je zjazvenia. Srdce už nemôže plne fungovať, ako predtým.
Choroba je nebezpečná kvôli jej nepredvídateľnosti. Jeho komplikácie sú ovplyvnené niekoľkými faktormi:
skoré:
neskoro:
Komplikácie ovplyvňujú prácu celého organizmu. Rozsiahle srdcové záchvaty vedú k vzniku veľkej jazvy a rozvoju aneuryzmy aorty. Táto podmienka je život ohrozujúca.
Aby bolo možné včas poskytnúť pomoc v prípade infarktu myokardu, je potrebné poznať jej príznaky.
Keď sa pozoruje infarkt myokardu:
Pri atypických formách infarktu myokardu sa môžu vyskytnúť ďalšie príznaky:
Okrem rozpoznania MI prostredníctvom klinických prejavov existujú aj iné metódy na diagnostiku ochorenia. Ak chcete potvrdiť diagnózu, vykonajte EKG a laboratórne testy. Atypické formy môžu byť detekované iba takými metódami.
Elektrokardiogram označuje prítomnosť jazvy Q, ktorá poukazuje na nekrózu svalového tkaniva. Veľkosť zuba R klesá a segmenty ST z izolíny stúpajú.
Zmeny v krvi:
MI sa musí odlišovať od chorôb, ktoré sú charakterizované bolesťou na hrudníku (akútna perikarditída, angína, pleuristika, interkostálna neuralgia atď.).
Prvým krokom je podať pacientovi nitroglycerín. Človek musí byť položený na rovný povrch, hlavu hádzať späť. Ak nitroglycerín nefunguje, môžete vstúpiť injekciou dipyrónu alebo promedolu.
Viac informácií o prvej pomoci pri infarkte myokardu je popísané na videu:
Ako liečiť infarkt myokardu, ktoré lieky a lieky zahŕňajú pri liečbe tejto komplikácie ochorenia koronárnych artérií? Poskytovanie lekárskej starostlivosti by malo byť postupné.
Pri akútnom záchvate je pacient nevyhnutne umiestnený v nemocnici. Na obnovenie prívodu krvi do lézie počas infarktu myokardu je predpísaná trombolytická liečba.
Na tieto účely predpisujte:
Pre anestéziu určenú:
Na normalizáciu srdcovej frekvencie sa injekčne podáva intravenózne 4,4% roztok magnézia. Antagonisty kalcia, nitráty, β-blokátory pomáhajú zlepšiť prívod krvi do srdcového svalu. S výrazným pocitom strachu a intenzívnym vzrušením sú predpísané sedatíva. Viac informácií o ošetrovateľskom procese počas tohto obdobia je tu popísané.
S neúčinnosťou alebo neprípustnosťou užívania liekov sa vykonáva naliehavá aorto-koronárna bypassová operácia. V niektorých prípadoch je to jediný spôsob, ako zachrániť život pacienta a obnoviť prívod krvi do myokardu.
Súčasťou komplexnej liečby je prísne dodržiavanie odpočinku v posteli počas prvých 2 týždňov po útoku. Cvičenie by malo byť minimálne. Musíte začať chodiť s veľkou starostlivosťou. V nemocnici by mal byť pacient asi 3 týždne. Takýto režim by mali nasledovať tí, ktorí utrpeli IM na svojich nohách.
Pokiaľ ide o prognózy, sú priamo závislé od rozsahu poškodenia srdcového svalu, ako aj od včasnosti a kvality núdzovej starostlivosti. Aj keď po akútnom infarkte nie sú žiadne závažné komplikácie, absolútne zotavenie nemožno zaručiť. Ak je oblasť poškodenia myokardu veľká, nebude schopná úplne sa zotaviť.
V budúcnosti bude mať človek problémy s kardiovaskulárnym systémom. To vyžaduje neustále monitorovanie kardiológa. Podľa štatistík sa v priebehu roka po útoku vyskytne relaps v 20 až 40% prípadov. Aby ste tomu zabránili, musíte starostlivo dodržiavať všetky odporúčania špecialistov.
Rekonštrukčné postupy začínajú od prvých dní po IM. Ich cieľom je zabrániť vzniku komplikácií, obnoviť emočný stav človeka, zmobilizovať kompenzačné mechanizmy tela.
Rehabilitácia by mala byť komplexná (kardiologická a fyzická). Rehabilitácia srdca je zameraná na minimalizáciu komplikácií. Pomáha pacientovi zotaviť sa a znížiť riziko opakovaného IM.
Obnova trvá dlho. Osoba môže zostať zdravotne postihnutá až 3 roky a niekedy sa nevráti do práce. Zistite, kedy je postihnutie podané po infarkte a na akom základe.
Po zvyšok svojho života musí človek užívať komplex liekov:
Pod dohľadom špecialistu by ste mali postupne začať zaťažovať telo fyzickou námahou. Časom by sa intenzita a trvanie tried mala zvyšovať. Vďaka fyzickému cvičeniu sa zvyšuje hladina kyslíka v krvi, trénuje sa srdcový sval.
Obnova po IM nie je možná bez správnej výživy. V strave pacienta by nemali byť vyprážané, mastné, korenené jedlá. Je potrebné obmedziť používanie soli. Vylúčte alkoholické nápoje, kávu, silný čaj.
Preventívne opatrenia môžu byť primárne a sekundárne. Účelom primárnej prevencie je zabrániť sekundárnemu infarktu myokardu - zabrániť druhému záchvatu choroby.
Nielen ľudia s ochoreniami kardiovaskulárneho systému, ale aj zdravými potrebujú prevenciu. Obzvlášť ohrozené sú ľudia s nadváhou trpiacimi cukrovkou, fajčiarmi, ako aj osobami staršími ako 50 rokov.
Ako zabrániť infarktu myokardu:
Najlepšou ochranou proti chorobám je prevencia. Preto musíte viesť zdravý životný štýl, jesť správne, hrať šport a pravidelne monitorovať svoje zdravie.
Infarkt myokardu je akútny stav, klinická forma koronárneho srdcového ochorenia, pri ktorej sa v dôsledku úplnej alebo čiastočnej nedostatočnosti dodávania krvi do oblasti srdcového svalu rozvinie jeho nekróza (smrť). To vedie k narušeniu práce celého kardiovaskulárneho systému a ohrozuje život pacienta.
Hlavnou a najčastejšou príčinou infarktu myokardu je porušenie prietoku krvi v koronárnych tepnách, ktoré zásobujú srdcový sval s krvou a následne s kyslíkom. Najčastejšie sa táto porucha vyskytuje na pozadí aterosklerózy tepien, v ktorej sa tvoria aterosklerotické plaky na stenách krvných ciev. Tieto plaky zužujú lumen koronárnych artérií a môžu tiež prispieť k zničeniu cievnych stien, čo vytvára ďalšie podmienky na tvorbu krvných zrazenín a arteriálnej stenózy.
Existuje množstvo faktorov, ktoré významne zvyšujú riziko vzniku tohto akútneho stavu:
Tento akútny stav má veľmi špecifické príznaky a sú zvyčajne také výrazné, že nemôžu zostať bez povšimnutia. Napriek tomu treba mať na pamäti, že existujú aj atypické formy tejto choroby.
V prevažnej väčšine prípadov majú pacienti typickú bolestivú formu infarktu myokardu, kvôli ktorému lekár má možnosť správne diagnostikovať ochorenie a okamžite začať liečbu.
Hlavným príznakom ochorenia je silná bolesť. Bolesť spôsobená infarktom myokardu je lokalizovaná za hrudnou kosťou, horí, dýka, niektorí pacienti ju charakterizujú ako "trhanie". Bolesť môže byť podaná ľavej ruke, spodnej čeľusti, medzierokulárnej oblasti. Vznik tohto symptómu nie vždy predchádza fyzické cvičenie, často bolesť nastáva v pokoji alebo v noci. Popísané charakteristiky syndrómu bolesti sú podobné tým, ktoré postihli angínu, napriek tomu majú jasné rozdiely.
Na rozdiel od záchvatu stenokardie, bolesť pri infarkte myokardu trvá viac ako 30 minút a nie je zastavená v pokoji alebo opakovanom podaní nitroglycerínu. Treba poznamenať, že aj v prípadoch, keď bolestivý útok trvá dlhšie ako 15 minút a prijaté opatrenia sú neúčinné, je potrebné okamžite zavolať záchrannú službu.
Infarkt myokardu, ktorý sa vyskytuje v atypickej forme, môže spôsobiť ťažkosti pri diagnostikovaní lekára.
Možnosť gastritídy. Syndróm bolesti, ktorý sa vyskytuje v tejto forme ochorenia, pripomína bolesť počas exacerbácie gastritídy a je lokalizovaný v epigastrickej oblasti. Pri vyšetrení môže byť pozorované svalové napätie v prednej brušnej stene. Táto forma infarktu myokardu sa zvyčajne vyskytuje pri poruche spodných častí ľavej komory, ktoré susedia s membránou.
Astmatický variant. Pripomína vážny záchvat bronchiálnej astmy. Pacient má udusenie, kašeľ s penivým sputom (môže však byť suchý), zatiaľ čo syndróm typického bolesti je neprítomný alebo slabo exprimovaný. V závažných prípadoch sa môže vyvinúť pľúcny edém. Po vyšetrení sa môže zistiť porucha srdcového rytmu, pokles krvného tlaku a sipot v pľúcach. Najčastejšie sa astmatická forma ochorenia vyskytuje pri opakovanom infarkte myokardu, ako aj na pozadí ťažkej kardiálnej sklerózy.
Možnosť arytmie. Táto forma infarktu myokardu sa prejavuje vo forme rôznych arytmií (extrasystoly, atriálna fibrilácia alebo paroxysmatická tachykardia) alebo atrioventrikulárnych blokád v rôznych stupňoch. Vzhľadom na poruchu srdcového rytmu môže byť infarkt myokardu maskovaný na elektrokardiograme.
Mozgová varianta. Je charakterizovaný poruchou krvného obehu v cievach mozgu. Pacienti sa môžu sťažovať na závrat, bolesť hlavy, nevoľnosť a vracanie, slabosť končatín, vedomie môže byť zmätené.
Bezbolestná možnosť (vymazaná forma). Táto forma infarktu myokardu spôsobuje najväčšie ťažkosti pri diagnostike. Bolestivý syndróm môže úplne chýbať, pacienti sa sťažujú na neurčité hrudné nepohodlie, zvýšené potenie. Najčastejšie sa táto vymazaná forma ochorenia vyvíja u pacientov s diabetes mellitus a je veľmi ťažká.
Niekedy v klinickom zobrazení infarktu myokardu môžu byť symptómy rôznych variant ochorenia, prognóza v takýchto prípadoch je, bohužiaľ, nepriaznivá.
Pacient môže mať podozrenie na infarkt myokardu, ak:
Ak máte podozrenie na infarkt myokardu, musíte ihneď zavolať do ambulancie a začať pacientovi pomáhať. Čím skôr je pacientovi poskytnutá prvá pomoc, tým je priaznivejšia prognóza.
Je potrebné znížiť zaťaženie srdca, pretože pre tohto pacienta musíte položiť zvýšený čelo. Je potrebné poskytnúť čerstvý vzduch a pokúsiť sa uklidniť pacienta, môžete dať sedatívum
Je potrebné podať pacientovi pod jazykom (môžete predbežne brúsiť) nitroglycerínovú tabletu a žuť jednu tabletu aspirínu.
Ak existujú lieky zo skupiny beta-blokátorov (Atenolol, Metaprolol), pacientovi sa má podať jedna tableta na žuvanie. Ak pacient trvale užíva tieto lieky, musíte si vziať mimoriadnu dávku liekov.
Na zníženie intenzity bolestivého syndrómu je potrebné poskytnúť pacientovi anestetický liek (analgin, baralgin, pentalgin atď.).
Pacient môže navyše užívať panangínovú pilulku alebo 60 kvapiek Corvalolu.
Ak máte podozrenie na zastavenie srdca (strata vedomia, zastavenie dýchania, nedostatok pulzu a reakcia na vonkajšie podnety), je nevyhnutné okamžite začať resuscitáciu (nepriama masáž srdca a umelé dýchanie). Ak pacient opäť neuvedie vedomie, mali by pokračovať až do príchodu lekárov.
Hlavnou úlohou pri liečbe pacientov s infarktom myokardu je obnoviť a udržať krvný obeh v postihnutej oblasti myokardu čo najrýchlejšie. Zdravie a život pacientov do veľkej miery závisí od poskytovania pomoci v predhospitálnom štádiu.
Jedným z najdôležitejších úloh, ktorým čelia ambulantní lekári, je zmiernenie bolestivého záchvatu, pretože v dôsledku aktivácie sympatomadrenálneho systému sa zvyšuje záťaž na srdce a potreba kyslíka myokardu, čo ďalej zhoršuje ischémiu postihnutej oblasti srdcového svalu. Často majú lekári používať narkotické analgetiká na zmiernenie bolesti na hrudníku, morfín sa najčastejšie používa v predhospitálnom štádiu. Ak je anestetický účinok z užívania narkotických analgetík nedostatočný, je možné intravenózne podávanie nitrodrugov alebo beta-blokátorov.
Obnovenie koronárneho prietoku krvi je pre lekárov rovnako dôležitou úlohou pri liečbe pacienta s infarktom myokardu. Pri absencii kontraindikácií môže lekár začať trombolýzu v ambulancii. Tento postup nie je preukázaný všetkým pacientom s infarktom myokardu, lekár určuje indikácie na základe výsledkov elektrokardiogramu. Účinnosť trombolýzy priamo závisí od načasovania jej nástupu po zavedení trombolytických liekov v prvých hodinách po začiatku kardiovaskulárnej katastrofy, pravdepodobnosť obnovenia prietoku krvi v myokarde je pomerne vysoká.
Rozhodnutie držať trombolýzu v štádiu prepravy do nemocnice závisí od časového faktora. Zavádzanie liekov začína lekárovi lekárskeho tímu pre ambulancie, ak čas prepravy pacienta do nemocnice presiahne 30 minút.
Najlepším spôsobom obnovenia prietoku krvi a priechodnosti koronárnej artérie je okamžitá angioplastika cievy, počas ktorej sa do tepny vloží stent. Stentovanie je tiež potrebné v prvých hodinách od začiatku infarktu myokardu. V niektorých prípadoch jediný spôsob, ako zachrániť srdcový sval, je záchranná operácia bypassu koronárnej artérie.
Pacient s infarktom myokardu je hospitalizovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti av prípade potreby aj na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde pomocou špeciálnych pomôcok lekári môžu neustále monitorovať stav pacienta.
V liečbe tejto choroby sa môže použiť veľký počet skupín liekov, pretože pri liečbe infarktu myokardu je potrebné vykonať niekoľko úloh naraz:
Nie sú uvedené všetky skupiny liekov, ktoré možno použiť na liečbu infarktu myokardu. Terapeutické taktiky závisia od celkového stavu pacienta, prítomnosti sprievodných ochorení obličiek, pečene a iných orgánov, ako aj z mnohých ďalších faktorov. Z tohto dôvodu by liečenie tejto vážnej choroby malo byť vykonané len kvalifikovaným lekárom, samošetrenie je neprijateľné a môže viesť k smrti pacienta.
Dôsledky infarktu myokardu vždy negatívne ovplyvňujú stav celého organizmu. Samozrejme, záleží na tom, aké rozsiahle poškodenie myokardu je. Pacienti, ktorí mali infarkt myokardu, často vyvíjajú srdcové arytmie. Vzhľadom na nekrózu oblasti myokardu a tvorbu jazvy dochádza ku zníženiu kontrakčnej funkcie srdca, čo vedie k rozvoju zlyhania srdca.
V dôsledku rozsiahleho srdcového záchvatu a vzniku veľkej jazvy môže vzniknúť kardiálna aneuryzma - stav, ktorý ohrozuje život pacienta a vyžaduje chirurgickú liečbu. Aneuryzma nielen zhoršuje prácu srdca, ale tiež zvyšuje pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín a riziko prasknutia je vysoké.
Prevencia tejto choroby je rozdelená na primárne a sekundárne. Primárnym cieľom je zabrániť výskytu infarktu myokardu a sekundárne - zabrániť opakovaniu kardiovaskulárnej príhody u tých, ktorí už trpeli. Prevencia je nevyhnutná nielen pre pacientov trpiacich kardiovaskulárnymi ochoreniami, ale aj pre zdravých ľudí a znižuje sa faktory, ktoré zvyšujú riziko kardiovaskulárnych katastrof.
Pri príznakoch pripomínajúcich infarkt myokardu by ste mali zavolať sanitku. Pacient s infarktom je liečený kardiológa, vykonáva aj rehabilitáciu a následnú liečbu po ochorení. Ak stenting alebo posunovanie je potrebné, sú vykonané srdcom chirurg.
Rehabilitácia po infarkte myokardu:
Infarkt myokardu je jednou z najnebezpečnejších ochorení kardiovaskulárneho systému. Bohužiaľ, infarkt je často smrteľný. Preto je dôležité poskytnúť prvú pomoc, pretože to má vplyv na to, či pacient prežije, ako dlho trvajú rehabilitačné opatrenia po infarkte myokardu a aké budú mať následky. A samozrejme, ako bude život po infarkte.
Ak chcete pochopiť otázku, aké sú dôsledky infarktu myokardu, zistite, aké je ochorenie a aké je riziko srdcového infarktu.
Charakteristickým znakom srdcového záchvatu je, že v srdcovom svale sa vytvára miesto, kde kyslík netečie. Môže byť rôznej veľkosti. V dôsledku toho bunky začnú zomierať a na ich mieste sa vytvorí jazva. Dôsledky mikroinfarkcie sú vytváranie takýchto jaziev, ktoré sa človek dozvie iba v prípade hospitalizácie po ďalšom útoku.
V oblasti srdca, kde sa tvorila jazva, sa srdcový sval začína úplne znižovať, čo vedie k nedostatočnému prietoku krvi do ľudského tela, čo ovplyvňuje dodávanie kyslíka a živín do buniek tela. Jazva zabraňuje prenikaniu elektrického impulzu z buniek tkanív srdca, aby sa zabezpečilo jeho synchrónne kontrakcie.
Dochádza k arytmickej kontrakcii, ktorá naopak rozvinie srdcové zlyhanie.
Miesto, kde kyslík neprúdi, je vytvorený v dôsledku aterosklerotického poškodenia spôsobeného tým, že sa na nádobe roztrhne aterosklerotický plát. Z vyčnievajúcej krvi tvorí krvnú zrazeninu. Do cievy dochádza k zablokovaniu prietoku krvi. Táto cieva v srdci sa nazýva myokard. Dôsledky tohto procesu sú nezvratné.
Nie je to tak dávno, takmer všetci ľudia, ktorí mali srdcový infarkt, sa stali zdravotne postihnutými po celý zvyšok svojho života. Dnes sú prognózy utešujúce. 80%, ktorí mali srdcový infarkt za 4-6 mesiacov, môžu ísť do práce a vrátiť sa do normálneho života.
Život po infarkte myokardu vyžaduje veľkú zmenu od osoby. Po utrpení choroby nie je všetka práca povolená. Budeme musieť obmedziť fyzickú námahu, zmeniť stravu, neustále monitorovať Váš stav, dodržiavať všetky terapeutické opatrenia na zotavenie, ktoré váš ošetrujúci lekár zaregistruje, obmedzíte sa na aktivitu.
Očakávaná dĺžka života po infarkte závisí od toho, či môžete dodržiavať nasledujúce pravidlá vo svojom životnom štýle:
Aký bude prognóza infarktu myokardu, závisí do značnej miery na tom, ako rýchlo človek začne prijímať opatrenia na zotavenie, ktoré sú nasledovné:
Skutočnosť, že prijaté opatrenia majú pozitívny účinok, by mala naznačovať hlavné ukazovatele organizmu:
Ak dodržiavate tieto indikátory, potom vám druhý infarkt neohrozí. Ak aspoň jeden ukazovateľ prekročil hranice uvedené vyššie, je potrebné urobiť niekoľko ďalších terapeutických opatrení spolu so špecialistom.
Okamžite po infarkte, aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné dodržiavať nasledujúce pokyny:
Pri pravidelných rehabilitačných aktivitách sa pacient po infarkte postupne zbavuje komplikácií, normalizuje sa práca srdcových svalov.
Či je život možný aj po infarkte závisí vo veľkej miere od samotného pacienta. Ak nebude presne dodržiavať odporúčania lekára o liečebných a rehabilitačných opatreniach, potom sa po infarkte môže vyvinúť množstvo komplikácií.
Všetky sú pre telo nebezpečné. Po srdcovom infarkte väčšina pacientov zomrie kvôli týmto komplikáciám:
Po infarkte u mužov jej dôsledky neovplyvnia jeho život, bude to rovnako plné a mnohostranné. Musíte len trochu upraviť svoje návyky. Je potrebné odmietnuť fajčenie tabaku, alkohol, prísne dodržiavať všetky predpisy ošetrujúceho lekára.
Prenesená mikroinfarkcia u mužov v priebehu času vám umožní plne obnoviť prácu srdcových svalov.
Muž, ako rodinný živiteľ rodiny, po infarkte, sa obáva o prácu.
Kedy ísť do práce a či je možné pracovať závisí od toho, aký je rozsiahly infarkt a ako je ťažké pracovať.
Ak je spojená s fyzickou námahou, musíte ju zmeniť.
Mužská populácia je veľmi znepokojená otázkou - je možné, že po utrpení choroby je aktívny intimný život. Pohlavie je dobré fyzické zaťaženie srdcového systému. Preto je potrebné dávať pozor na to, ako dlho trvá vaša intimita, na psycho-emotívnu stránku tejto otázky a na meranie svojej sily. Postupne sa môžete zotaviť.
Koľko ľudí žije po infarkte - táto otázka priamo závisí od samotnej osoby. Podľa všetkých lekárskych odporúčaní môžete predísť následkom tejto vážnej choroby a žiť normálny život.
Srdce je najdôležitejším životne dôležitým orgánom človeka. Všetky problémy, ktoré sa týkajú kardiologického priemyslu, sa považujú za najviac ohrozujúce ľudský život. Človek žije a pracuje tak dlho, ako srdce správne a hladko zvládne obeh krvi cez telo. Zlyhania v práci srdca spôsobujú problémy najťažšej kategórie a zastavenie je smrťou.
Najnebezpečnejším z kardiológie je patológia nazývaná "infarkt myokardu", ktorý je charakterizovaný vážnymi narušeniami v srdcovej činnosti a má nevratné dôsledky, z ktorých najhorší je smrť. Štatistika uvádza, že úmrtie na srdcový infarkt má vedúce postavenie, niekedy dokonca aj operačná pomoc nezaručuje absenciu ďalších komplikácií. V tomto článku vám poviem, aký plán existujú komplikácie po infarkte myokardu, aké sú ich klasifikácia, obdobia výskytu a charakteristiky kurzu.
Infarkt myokardu sa často vyvíja v dôsledku srdcovej ischémie, ktorá je charakterizovaná dlhodobými patológiami krvného obehu v svaloch životne dôležitého orgánu pred chorobou. Primárnou príčinou progresie ochorenia je často uzatvorenie jednej alebo viacerých koronárnych ciev s trombom, v dôsledku čoho svalové tkanivá orgánovej zastávky dostávajú látky potrebné na normálne fungovanie, ktoré spôsobujú smrť alebo nekrózu srdcového epitelu. Kvôli zničeniu tkanív srdca, svaly strácajú schopnosť kontrahovať, krvný obeh človeka klesá.
Šance na vyliečenie pacienta závisia od objemu segmentu tkanív, ktoré prešli patologickým procesom. Najzávažnejší je považovaný za rozsiahly infarkt myokardu, skrátený AMI, ktorý pokrýva celý objem srdca. Často, keď osoba AMI zomrie v prvej hodine po predchádzajúcom, je možné ju ušetriť v extrémne zriedkavých prípadoch, a to aj pri poskytovaní okamžitej lekárskej pomoci. V prípade lokálnej ohniskovej nekrózy má pacient šancu na zotavenie po rýchlom prístupe do lekárskeho centra a ak neexistujú žiadne priťažujúce faktory.
V prípade infarktu myokardu pacient podlieha nevyhnutnej hospitalizácii s naliehavým umiestnením v intenzívnej starostlivosti, kde sa prijmú prvé terapeutické opatrenia na stabilizáciu stavu pacienta.
Štatistické údaje dokazujú v číslach, že väčšina ľudí s touto chorobou zomiera v prvej hodine po predchádzajúcom, bez okamžitej pomoci alebo neschopnosti zastaviť patologický proces, dokonca aj s pomocou opatrení resuscitácie. Avšak aj tí ľudia, ktorí prežili infarkt, by nemali byť šťastní a uvoľnení, pretože rehabilitácia je dlhá a ťažkopádna a komplikácie sú veľmi nepredvídateľné.
Komplikovaný stav pacienta, ktorý prežil infarkt myokardu, môže kedykoľvek po ochorení. Ostré a subakútne časové intervaly po predchádzajúcom sú považované za najstabilnejšie. Akútna fáza je charakterizovaná veľkým percentom poškodenia zdravia pacienta, trvajúca podmienečne desať dní po začiatku abnormálnych procesov v srdci. Ďalšia z dôvodu nespoľahlivosti sa považuje za subakútne obdobie trvajúce až mesiac. V tomto období je možné aj recidívy choroby s nezvratnými dôsledkami.
Na konci mesiaca po nástupe choroby začne obdobie, že liek sa kvalifikuje ako post-infarkt. Jeho trvanie dosahuje jeden rok. Počas tohto obdobia sa pacient môže stať obeťou neskorých exacerbácií, ktoré nie sú menej riskantné pre život než skoré prejavy patológie.
Oficiálna klasifikácia komplikácií infarktu myokardu rozdeľuje dôsledky do dvoch kategórií - skoré a oneskorené zhoršenie zdravia pacienta.
Skoré komplikácie infarktu myokardu:
Neskoré komplikácie infarktu myokardu:
Okrem klasifikácie časových intervalov existuje aj v medicíne rozloženie komplikácií podľa ich typu. Kardiológia identifikuje nasledujúce kategórie následkov infarktu:
Zvážte podrobnejšie najčastejšie komplikácie infarktu myokardu, ktoré sa prejavujú v rôznych obdobiach rehabilitácie pacienta, ich špecifickosti a možných dôsledkoch.
Najčastejšou komplikáciou infarktu myokardu počas prvých hodín alebo dní po jej vzniku je akútne zlyhanie srdca, ktoré často vyvoláva smrť pacienta. Vykazuje sa v podobe srdcovej astmy, ktorá sa pacientovi uvádza s asfyxiou, ťažkým dýchaním a nevysvetliteľným pocitom strachu. Pomáha eliminovať príznaky srdcovej astmy, najčastejšie užívanie tabliet "nitroglycerín". Ďalším krokom by však malo byť naliehavé odvolanie na lekársku pomoc, keďže po astme najčastejšie nasledujú podrobnejšie komplikácie, ktoré môžu byť smrteľné pre pacienta a vyžadujú si vážnu liečbu.
Rozsiahlejšia post-infarktová patológia je pľúcny edém. To sa prejavuje príznakmi hlasného dýchania, často s bradavicou v krku, ako aj nepretržitej kašľajúcej epizódy so spútom ružového odtieňa. Takáto komplikácia si vyžaduje okamžitý lekársky zásah, nie je možné takýto anomálny proces odstrániť doma. Ak sa pacientovi okamžite neposkytne pomoc, dôjde k progresii srdcového šoku. Prvými príznakmi kardiogénneho šoku je nevysvetliteľná zvýšená aktivita pacienta s jasnými indikátormi dušnosti a bolesti v oblasti hrudníka. Okrem toho sa pacient môže sťažovať na závraty a bolesti tela. Potom je stav človeka komplikovaný, k predchádzajúcim príznakom sa pridáva zníženie krvného tlaku, pacient sa stáva apatitívnym a bezmocným, predtým, ako sa jeho oči stanú nehybným telom.
Externé príznaky srdcového šoku:
Ak sa pacientovi v nemocničnom prostredí neodkladne nezaobchádza, pacient sa dostane do kómy a nasleduje ďalšia smrť.
Špecialisti v oblasti kardiológie nazývajú následok v podobe srdcového rytmu ako "satelit" srdcového infarktu. Najnebezpečnejšie porušenie tohto plánu sa pozoruje v prvých piatich hodinách po nástupe choroby, hlavne u mužov, ženské telo je menej náchylné na takéto anomálne procesy. Za pomoci liekov a ventrikulárnej defibrilácie srdca sa lieči priamo pri intenzívnej starostlivosti. Šance na elimináciu arytmie a zotavenia sa pacienta sa líšia od závažnosti abnormálnych procesov. Arytmia môže vzniknúť aj v neskorších obdobiach po infarkte, neskôr však najčastejšie nepredstavuje hrozbu pre život pacienta s vhodnou liečbou.
Medzi skoré komplikácie srdcového záchvatu sa tiež zaradil ruptúra srdca alebo čiastočné mechanické deformity. Komplikácia je sprevádzaná bolesťou v oblasti hrudníka, často ho ani narkotické lieky proti bolesti nemôžu odstrániť. Táto patológia sa môže pozorovať v prvých dňoch po vzniku ochorenia a často vedie k okamžitej smrti pacienta. Ak sa medzery vytvoria vo vnútorných častiach srdca, bez porušenia vonkajšej integrity orgánu, pacient sa môže najčastejšie zachrániť pomocou chirurgických zákrokov.
Tromboembolizmus je nebezpečná post-infarktová choroba v tele, ktorá sa môže vyskytnúť v ľubovoľnom štádiu rehabilitácie pacienta. Krvné zrazeniny, ktoré sa tvoria v srdcových komorách počas srdcového infarktu, nie vždy majú čas na rozpustenie pod pôsobením antitrombotických liekov, v priebehu času vstupujú do krvných ciev a šíria sa po celom tele. Po uplynutí času môže byť nádoba zablokovaná v ľubovoľnej časti tela pacienta, čo spôsobuje vážne patológie a následky, ktorých liečba závisí od lokalizácie problému.
Perikarditída je zápal vnútornej výstelky srdca. Vyskytuje sa u väčšiny ľudí, ktorí utrpeli infarkt. Prvé príznaky komplikácií začínajú prevažne niekoľko dní po predchádzajúcom, charakterizované tupou bolesťou v hrudníku a miernym zvýšením telesnej teploty. S včasným začiatkom liečby, ktorý spočíva v užívaní protizápalových liekov, perikarditída nepredstavuje hrozbu pre život pacienta.
Najčastejšou neskorou komplikáciou po srdcovom infarkte je srdcové zlyhanie, ktoré postupom času postupuje a vyvíja sa do chronickej formy. Dôvodmi pre jeho vývoj môžu byť nepriaznivé okolnosti, nedodržanie odporúčaní lekárov o rehabilitácii. Najčastejšie sa tento jav pozoruje u mužov, ktorí fajčia alebo zneužívajú alkohol, ako aj u pacientov, ktorí sa po prepustení z nemocnice preťažia fyzickou námahou.
Komplikácie sú signalizované častou dýchavičnosťou, ťažkosťami s dýchaním a pravidelným opuchom končatín. Z medicínskeho hľadiska takéto zhoršenie zdravotného stavu pacienta spadá do ťažkej kategórie, pretože vzniká v dôsledku nedostatočnej sily srdca v dostatočnom objeme na pumpovanie krvi ľudským telom, čím sa na normálne fungovanie nedodávajú životne dôležité orgány s kyslíkom a základnými živinami. V takejto situácii sú pacientmi predpísané lieky z kategórie beta-blokátorov, ktoré znižujú potrebu kyslíka v srdcovom svale, ako aj lieky, ktoré pomáhajú obnoviť krvný obeh v tele. Zníženie prejavov komplikácií pomáha odmietnuť škodlivé návyky a udržiavať zdravý životný štýl.
Postinfrakčný syndróm sa často vyznačuje autoimunitným pokračovaním srdcového záchvatu, ktorý sa prejavuje zápalovými procesmi v tele rôznych miest. Môžu to byť zápaly pleury, pľúc, perikardu, kĺbov a krvných ciev. Takáto reakcia organizmu sa vysvetľuje jeho slabosťou po ochorení, neschopnosťou bojovať proti rôznym autoimunitným ochoreniam. Rizikovou skupinou pre túto komplikáciu sú ľudia s patogenézou autoimunitných problémov. Podobne ako v predchádzajúcom prípade sa najčastejšie pozoruje podobná komplikácia u mužov, ktorí vedú nižšieho životného štýlu.
Tromboembolizmus v neskorom období po infarkte sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku nesprávnej výživy pacienta a nepravidelného užívania profylaktických liekov. Tendencia podobnej komplikácie sa odlišuje od ľudí trpiacich cukrovkou, vysokými hladinami cholesterolu v krvi. Riziková skupina je tiež tvorená ľuďmi, ktorí mali pred infarktom vážne problémy s cievnym systémom tela.
Srdcová aneuryzma ako dôsledok ochorenia prebieha najčastejšie dva mesiace po infarkte, keď sa končí poškodenie poškodeného srdcového epitelu. Často vytvorená jazvnatá jazva zabraňuje úplnej funkčnosti tela, čím sa stáva príčinou progresie srdcového zlyhania. Prítomnosť takéhoto defektu v orgáne je určená špeciálnymi lekárskymi počítačovými vyšetreniami a liečba často zahŕňa chirurgickú intervenciu.
Infarkt je považovaný za veľmi závažné kardiologické ochorenie, vyhliadky na zotavenie, po ktorých nie sú pre pacienta a jeho príbuzných vždy užitočné. Pri rozsiahlom infarkte sú šance na zotavenie pacienta nedostatočné, a to aj pri rýchlom poskytovaní starostlivosti pacientovi. Ak srdcový záchvat má malú lokalizáciu, so súbežnými priaznivými indikátormi, pacient sa môže postaviť na nohy a žiť normálny život po niekoľko desiatok rokov.
Šance na zotavenie pacienta sú ovplyvnené ukazovateľmi celkového zdravotného stavu osoby a jeho veku, včasnosti poskytovania kvalifikovanej starostlivosti. Zlepšuje vyhliadky na zotavenie pacienta po infarkte, správnej a efektívnej rehabilitácii, ktorá zahŕňa plnenie predpisov lekárov, preventívne lieky a zabezpečenie správneho životného štýlu.
Riziko opakovaného srdcového infarktu, ktoré je viac ohrozujúce ako primárne, je vysoké u mužov náchylných na obezitu, užívania nezdravých liekov, liekov, alkoholu. Nedostatočná výživa je tiež príčinou zhoršenia choroby, vývoja komorbidít, ako aj opätovného výskytu choroby.
Pacient, ktorý utrpel infarkt, stále v nemocnici, sa musí morálne prispôsobiť dlhodobej rehabilitácii a obnove základných funkcií tela.
Obnova pacienta by mala zahŕňať nasledujúce kroky:
Obdobie po infarkte vyžaduje, aby bol pacient veľmi pozorný voči svojmu zdraviu. Správna výživa je jedným zo smerov zdravého životného štýlu, pomáha obnoviť silu pacienta po ochorení. Diéta pacienta by mala byť čo najviac vyvážená v množstve bielkovín, tukov a sacharidov, jedlá by mali pozostávať len zo zdravých zložiek.
Odmietnutie zlých návykov je druhým povinným pravidlom pre osoby, ktoré utrpeli infarkt. Alkohol a nikotín, dokonca aj v malých množstvách, môžu vyvolať exacerbáciu ochorenia s fatálnym výsledkom a tiež znížiť účinnosť profylaktickej farmakoterapie.
Fyzická aktivita je neoddeliteľnou súčasťou stabilizácie krvného obehu a cievneho tónu. Pri výkone lekári odporúčajú individuálne fyzické cvičenia, ktoré sú pacientovi povolené a sprevádzajú ich zotavenie. Okrem toho je užitočné uskutočňovať prechádzky na čerstvom vzduchu, ktoré nielen prispievajú k obnove muskuloskeletálneho systému, ale tiež zlepšujú stav dýchacích funkcií tela, stimulujú krvný obeh.
Obnova nervového systému zahŕňa poskytnutie komfortných podmienok pre pacienta, odstránenie rôznych stresových situácií a skúseností. Morálna podpora príbuzných a priateľov pomáha vyrovnať sa s depresiou po infarkte.
V období po infarkte je dôležité, aby sa v lekárskych zariadeniach pravidelne podrobovali vyšetreniu, aby sa včas vykonali všetky potrebné testy a podstúpili ďalšie predpísané postupy.
Obdobie po infarkte je ťažké nielen pre príbuzných a príbuzných pacienta, ale aj pre samotného pacienta. Počas tohto obdobia je príliš skoro radovať sa z toho, že sme dokázali prežiť po zložitom ochorení, musíme sa pokúsiť urobiť všetko pre to, aby sme predišli relapsom a komplikáciám po chorobe. Rehabilitácia po utrpení choroby je charakterizovaná všestrannosťou terapeutických zásahov, má veľa nástrah vo forme nepredvídaných komplikácií.
Komplikácie rôznej závažnosti sa môžu prejaviť počas roka po utrpení choroby, sú klasifikované rôznym stupňom závažnosti a rizika pre život. Aby sa znížili rizikové faktory pre život v silách samotnej osoby a ľudí okolo seba, niekedy to stačí na dodržiavanie zdravého životného štýlu a príbuzní jednoducho poskytujú morálnu podporu pacientovi.