Dr. Komarovsky o synechii u dievčat

Červy

Dlho sa verilo, že takýto intímny problém dievčat ako synechia je spôsobený výlučne nesprávnou alebo nedostatočnou hygienou. Dnes s vykonávaním hygienických postupov neexistujú žiadne problémy ani medzi obyvateľmi vzdialených obcí a obcí a z času na čas sa stále diagnostikuje spojenie pyskov. Čo by rodičia robili, ak by objavili synechiae na svojej dcére, hovorí slávny pediatr Jevgenij Komarovský.

Čo je to?

U dievčat je synechia kozmetická chyba na intímnom mieste, v ktorom je priľnavosť labia v určitom fragmente, zvyčajne v dolnej tretine alebo po celej dĺžke. Nielen pysky, ale aj veľké, v niektorých prípadoch môžu byť malé rty spojené s veľkými. Niekedy sa ukáže, že len vagína je uzavretá a niekedy s úplnou priľnavosťou nie je možné vidieť ani uretrálne otvory.

V procese narastania dieťaťa nevznikne žiadna bolesť, svrbenie ani iné nepríjemné pocity, a preto aj pozorní rodičia sú pomerne ťažko pochopiteľné, keď sa tento proces začal. Diagnóza sa zvyčajne stretáva s dokonalým faktom, keď detský gynekológ začne hovoriť o synechii po vyšetrení dieťaťa. Spravidla to nastane pri žiadosti o materskú školu alebo školu.

Podľa Evgeny Komarovského má 1-3% všetkých dievčat takýto problém. Toto sú len oficiálne údaje, ktoré existujú hlavne na papieri. V praxi, podľa lekára, percento takýchto detí v jednej klinike môže byť takmer 35-40%. Je to spôsobené tým, ako konkrétny lekár zaobchádza s príznakmi synechie: ak sa tvrdo pokúšate, potom môže byť fúzia v jednom alebo druhom stupni nájdená takmer každé dieťa do dvoch rokov veku.

Tak, povedal doktor Komarovský, dievčenské synechiae by sa nemali považovať za ochorenie. Je skôr fyziologickým znakom raného detstva a táto diagnóza nemá nič zlého. Toto sa nevzťahuje na prípady, keď je fúzia taká rozsiahla, že odtok moču je narušený a prekážaný. To môže viesť k závažným gynekologickým zápalovým procesom. Vo všeobecnosti som si istý, že Komarovský, synechiae v ranom detstve nemajú žiadny vplyv na budúcu reprodukčnú funkciu.

dôvody

Príčiny výskytu synechie v modernej medicíne ešte nie sú úplne jasné, hoci veľa špecializovaných referenčných kníh poukazuje na určité spojenie medzi zápalovým procesom vo vonkajších reprodukčných orgánoch a následnou fúziou pupiek. Takže spúšťačom na spájanie môže byť bakteriálny zápal, alergická reakcia.

Niektorí gynekológovia poznamenávajú, že synechiae sa častejšie tvoria u detí, ktoré sa niekoľkokrát denne starajú o svojich rodičov s mydlom. S takýmito hygienickými postupmi je zranená tenká pleť pohlavných pier, a tieto mikrotraumy, zatiaľ čo uzdravujú, vedú k fúzii.

Sinechia u dievčat

Priľnavosť labia v dievčatách, ktorá je často najľahšie určená vizuálne, v pediatrickej gynekológii sa nazýva "spojenie labia v dievčatách, alebo synechia." Patológia je bežná u novorodencov, ale najčastejšie sa diagnostikuje vo veku 1-2 rokov, aj keď vekový rozsah je oveľa širší: od 6 mesiacov do 6-7 rokov.

Sinechia: Čo je to?

Ochorenie sa prejavuje priľnavosťou pohlavných pier (zvyčajne malé, ale existujú prípady fúzie a veľkých pier a veľké s malými) nad močovou rúšou, čo môže spôsobiť, že je ťažké močiť a priniesť mu nepríjemné pocity. Presné príčiny vzniku a vývoja patológie neboli stanovené, existujú však mnohé okolnosti, ktoré môžu viesť k tomu.

Mnohí rodičia nepociťujú, že by sa u detí mohlo vyskytnúť synechia pyskov (spojenie so zadnými komorami) a neprítomnosť príznakov vedie k tomu, že rodičia a dieťa nevidia tento proces. V zriedkavých prípadoch môže mať dievča bolestivé pocity.

Intrauterinná synechia sú patológie v dutine maternice (zväzok od zadných komisií po klitoris), ktoré sú častejšie diagnostikované u dievčat a žien v plodnom veku. U novorodencov a dievčat v predškolskom veku je lepenie lipov bežnejšie.

Čo je to nebezpečné ochorenie?

Akákoľvek patológia prirodzenej štruktúry a fungovania akéhokoľvek telesného systému má určité dôsledky. To isté platí pre synechiu u dojčiat a starších dievčat. Fúzia alebo lepenie sa nemôže považovať za bežný proces, ale jeho výskyt by nemal vystrašiť rodičov.

Dôsledky a komplikácie labia:

  • Čiastočná a úplná adhézia spravidla nepredstavuje vážne nebezpečenstvo, ale vytvára uzavretý priestor, ktorý môže slúžiť ako dobrá "pôda" na rozvoj infekcií.
  • Fúzia malých labiek (posterior synechia u dievčat) sa môže stať chronickým a pokrokom, ktorý môže s ďalšou maturáciou a tvorbou perineu spôsobiť zníženú plodnosť a prispieť k rozvoju vedľajších ochorení a patológií.

Aby sa zabránilo nepríjemným následkom a liečbe patológie, je potrebné dieťa priviesť k špecialistovi.

Symptómy Synechiae

Ako už bolo spomenuté, vo väčšine prípadov choroba nemá žiadne príznaky, nespôsobuje žiadne sťažnosti u dieťaťa, a preto rodičia nemajú dôvod na obavy. Existujú však príznaky a v niektorých prípadoch aj výrazné príznaky, ktoré naznačujú priľnavosť dievčat na hrudi.

Prvá vec, ktorú musíte venovať správaniu dieťaťa. Ak dievča dlho odmieta odísť na toaletu alebo je zle, keď to potrebuje, a viac ako zvyčajne trpí, znamená to už aj abnormálne fungovanie močového systému.

Aké ďalšie príznaky naznačujú prítomnosť synechie u dievčat?

Zmeny v štruktúre pohlavných orgánov dieťaťa - hlavný príznak, ktorý môžu rodičia vidieť "voľným okom".

  • Ťažkosti pri močení (vrátane zmien správania dieťaťa vždy, keď potrebujete ísť na toaletu).
  • Sčervenanie, vyrážka, olupovanie môžu tiež naznačovať adhéziu.

Dieťa sa tiež môže sťažovať na svrbenie a nepohodlie v perineu. Starostlivé sledovanie správania dieťaťa a nezávislá periodická kontrola (pri umývaní alebo zmene plienky) môže zabrániť prieniku pohlavných orgánov.

Príčiny Synechie

Príčiny vývoja synechií môžu byť jeden alebo viaceré, môžete ich nainštalovať sami alebo na základe konzultácie so špecialistom v pediatrických gynekologických problémoch, ktorý Vám predpíše aj spôsob liečby a prevencie:

  • Nadmerná hygiena. Príliš časté hygienické postupy môžu viesť k spájaniu, najmä ak sa dieťa často umyje mydlom alebo pomocou hubiek a špongií.
  • Nosenie nevhodného oblečenia: príliš úzke spodné prádlo, príliš tesné plienky, syntetické spodné prádlo a oblečenie, ktoré neumožňujú vzduch, atď.
  • Infekcie a ochorenia vonkajších genitálií alebo močových ciest. Infekcia sa môže prenášať domácim spôsobom cez bielizeň alebo uterák, ako aj cez špinavé ruky rodičov alebo nečlenov cez pôrod, keď sa infekcia prenáša z matky.
  • Nedostatok ženského pohlavného hormónu estrogén.
  • Prítomnosť zápalového procesu - vulvovaginitída.
  • Alergické reakcie na veci starostlivosti, jedlo alebo dokonca oblečenie.

Ak spozorujete príznaky patológie alebo sa obávate o pretrvávajúce sčervenanie / peeling na pohlavných orgánoch dieťaťa, v tomto prípade bude najlepším riešením návšteva lekára. Pretože ak je všetko v poriadku a je to normálna reakcia na abnormality v starostlivosti, lekár poskytne odporúčania pre náležitú starostlivosť. Ak je synechia, liečba bude predpísaná v závislosti od stupňa vývoja ochorenia a zdravotného stavu dieťaťa.

Postup a štádia liečby synechie u dievčat

Existujú dve kľúčové oblasti liečby tejto choroby. Dlhodobá a závažná liečba sa vyžaduje, ak sa synechia už zmenila na chronickú formu, alebo ak ochorenie spôsobuje, že močenie je ťažké a spôsobuje ťažké nepohodlie dieťaťu, ako aj v prípade výraznej infekcie močových ciest.

Jednoduchou možnosťou sú monitorovacie a preventívne opatrenia, ako aj pravidelné návštevy špecialistov na individuálny plán. Takýto plán vytvoríte lekársku inštitúciu; takisto vykoná prieskum a predpíše liečebný postup.

Synechia: diagnóza pri prvotnom prijatí

Hlavným menovaním je konzultácia a vyšetrenie, ako aj zhromažďovanie anamnézy a vymenovanie vyšetrení v závislosti od štádia vývoja ochorenia a zdravotného stavu dieťaťa. Plán liečby, ako aj plán individuálnej návštevy, predpisuje lekár pre každý konkrétny klinický prípad.

Diagnóza synechie zahŕňa:

  • vyšetrenie špecialistu o štruktúre pohlavných orgánov dieťaťa na prítomnosť anomálií (správne umiestnenie malých a veľkých pyskov, ktoré by nemali brániť vstupu vagíny a močovej trubice);
  • prítomnosť sčervenania, odlupovania alebo podráždenia na pohlavných orgánoch;
  • testy na infekcie krvi a moču;
  • iné laboratórne testy a diagnostické vyšetrenia.

Ak je chlapca podozrivý z toho, že má synechiu, lekár starostlivo preverí predkožku a penis a predpíše liečbu, ako aj synechiu v maternicovej dutine dospelých žien. Spravidla sa na diagnózu vyžaduje len inšpekcia. Všetky ostatné štúdie sa vymenúvajú, ak je choroba chronická alebo komplikovaná, napríklad infekcie.

Liečba: metódy a schémy obnovy

Liečba závisí od štádia vývoja patológie:

  • Ak dôjde k čiastočnému alebo ľahkému zlepeniu, lekár môže predpísať sledovanie stavu pohlavných orgánov dieťaťa a prispôsobiť starostlivosť a hygienu, čo povedie k nezávislému vyriešeniu problému.
  • Ak synechia u dieťaťa alebo staršieho dieťaťa je rozsiahla, to znamená, že výtok moču je ťažký a existuje infekcia, potom lekár predpisuje konzervatívnu, chirurgickú alebo kombinovanú liečbu.
  • Ak je proces chronický, spravidla je potrebná kombinovaná liečba na liečbu sprievodných ochorení.

Čo možno predpísať konzervatívnou metódou na liečbu fúzie (synechia) pysky malých?

  • Topická aplikácia krémov estrogénom (ženský pohlavný hormón).
  • Vylúčenie akýchkoľvek odevov, ktoré traumatizujú jemnú pokožku dieťaťa v perineu.
  • Vylúčenie akéhokoľvek parfému.

Aké je chirurgické oddelenie synechie u dievčat?

Procedúra vykonáva lekár, ktorý si pre každý prípad zvolí konkrétnu taktiku. Zvyčajne postup trvá niekoľko minút a neprináša dieťaťu žiadne škody a nepohodlie.

Priebeh konzervatívnej liečby je predpísaný individuálne, zároveň lekár podrobne rozpráva a ukazuje spôsob aplikácie krému. Chirurgický zákrok (riedenie alebo oddelenie synechie) sa vyžaduje v obzvlášť ťažkých prípadoch a pri absencii reakcie na krémovú terapiu. V akejkoľvek metóde je predpísaná prísna hygiena pre celý priebeh liečby.

readmisných

Opakovaná liečba je predpísaná podľa pripraveného liečebného plánu, aby lekár mohol zhodnotiť, ako efektívny je zvolený kurz a vybrané lieky. Ak nie sú k dispozícii žiadne výsledky, je možné predpísať ďalšie vyšetrenia a vybrať si nový postup liečby a obnovy synechie.

Príjem riadenia

Povinné pre všetky určené príkazy na príjem, ktoré sú potrebné na posúdenie stavu dieťaťa a možné vymenovanie fyzioterapie a obnovy mikroflóry pohlavných orgánov. Podmienky prijatia kontroly sú určené individuálne.

Výsledok liečby

Choroba sa niekedy vylieči nezávisle, ale častejšie s konzervatívnou metódou liečby a dodržiavaním preventívnych opatrení. Nepoužívajte samoliečbu: ako liečiť synechiu, vie to len doktor.

prevencia

Ak nie je patológia komplikovaná, potom prevencia spočíva najmä v dodržiavaní hygienických pravidiel, pri používaní vysokokvalitného (nesyntetického a nerozvážneho) ľanu a nezávislej periodickej prehliadke dieťaťa.

  • Hygiena zahŕňa umývanie jeden až dva alebo tri krát denne bez trenia a používa sa len čistá teplá voda. Ako čistiaci prostriedok sa doporučuje (ale nie často) detské mydlo bez vôní a iných syntetických nečistôt. Ruky rodičov musia byť čisté, môžu sa umyť rovnakým mydlom. Nepoužívajte čistiace podložky, špongie a utierky.
  • Pre umývanie alebo kúpele je tiež možné použiť odvar a infúzie liečivých bylín, ale mali by ste sa o tom poradiť so svojím lekárom, aby ste situáciu zhoršili.
  • Spodná bielizeň pre dieťa by mala byť bavlna a mala by zodpovedať veľkosti tak, aby nebránila pohybu a chránila dieťa.

Pravidelné sledovanie stavu pohlavných orgánov dieťaťa a preventívne vyšetrenia so špecialistom pomôžu vyhnúť sa mnohým problémom nielen synechií, ale aj iným ochoreniam.

Na konzultáciu a prehliadku dieťaťa môžete kedykoľvek dohodnúť stretnutie so špecialistami centra, ktoré sú pre vás vhodné. Ak chcete tiež vyšetriť intrauterinnú synechiu (v maternici), kontaktujte jedného z našich špecialistov. Na nahrávanie môžete na webe použiť špeciálny online formulár alebo zavolať na telefónne číslo uvedené na stránke.

Sinechia u dievčat

Zdravotná štatistika v oblasti gynekológie naznačuje diagnózu labial synechia u dievčat v 10 zo 100 prípadov. Aký je problém, aká vážna je a je ľahké ho opraviť? Vývojová vada dieťaťa, keď sú spojené sasínami, častejšie - malé, menej často - veľké, dostávajú meno synechia u dievčat. Takáto adhézia sa vyskytuje v mladšom veku, u novorodencov alebo po 1-2 rokoch. Aglomerácia labia u dievčat na malej ploche nie je nebezpečná a ak sú splnené určité hygienické požiadavky, patológia je riešiteľná, ale je dôležité zabrániť opätovnej fúzii.

Čo je synechia u dievčat

Synechia z gréčtiny sa prekladá ako kontinuita, spojenie. Tvorba adhézií, nahromadenie vnútorných orgánov alebo vonkajších častí na tele sa nazýva synechia. Táto patológia sa zvyčajne pozoruje ako čiastočná prebudenie malých rúk u dievčat, menej často - veľkých pyskov. Vo väčšine prípadov je náplasť bez symptómov, nepríjemná pre rodičov pri absencii sťažností detí. Špička problému sa prejavuje, keď dieťa dosiahne vek 1-2 rokov a vyžaduje oddelenie synechias.

S včasnou detekciou synechiae neprinášajú dieťaťu nepríjemné pocity, sú ľahko ošetrené, ale fázy chodu sú nebezpečné s vážnymi dôsledkami, preto je dôležité odhaliť priľnavosť v počiatočnom štádiu. Rodičia musia venovať pozornosť zdraviu dieťaťa a sledovať stav pohlavných orgánov. Ak sa obávate o dievča a ak máte podozrenie na prítomnosť patológie, mali by ste sa poradiť s lekárom. Vyšetrenie gynekológa je potrebné, ak:

  • dieťa zažíva neustále ťažkosti pri chôdzi na banku (plač, vyhýbanie sa, napätie);
  • dochádza k zmenám rôznych vlastností na pohlavných orgánoch (desquamation, sčervenanie, podráždenie).

Ako vyzerajú

Keď synečie labky môžu rásť spoločne v dolnej tretine orgánov alebo po celej svojej dĺžke. Piesne sú prepojené najtenšou membránou, ktorá blokuje vstup do vagíny. Ak je úplná adhézia, potom je uretrálny otvor uzavretý. Na filme je jasne viditeľný pás - miesto fúzie. Existujú prípady symetrického intergrowth medzi malými a veľkými perami na oboch stranách. Malé vonkajšie pohlavné orgány sa často držia spolu, zatvárajú vstup do vagíny niekoľko milimetrov, tretina alebo polovica a je možné úplné prerášenie.

príčiny

Medzi faktory, ktorými sa malé dieťa rozrastá v dieťati, spoločnou príčinou je kongenitálna patológia. Tento fenomén sa často vyskytuje v dôsledku nesprávneho prania: poduška je veľmi jemná, môže sa pri umývaní zraniť a pri uzdravovaní sa môže uzdraviť pysky. Podmienky vedúce k tvorbe synechií sú nasledovné:

  • nedostatok hormónu estrogén v tele tehotnej ženy a v dôsledku toho v tele dievčaťa (hoci nízky obsah estrogénu je normou pre dieťa až do puberty);
  • prítomnosť infekcií a bakteriálnych ochorení močového traktu;
  • alergická reakcia na potraviny, intímne hygienické výrobky, oblečenie;
  • plienková vyrážka spôsobená neskorou zmenou plienky;
  • trenie bielizne v genitálnej oblasti;
  • používanie syntetických tkanín v detskom oblečení;
  • časté umývanie (najmä ak sa mydlo používa vždy, keď sa umyje dievča).

Také nebezpečné synechy v dievčatách

Problém netoleruje ignorovanie: zanedbávaná choroba je plná vážnych komplikácií. Synechias sú nebezpečné na vytvorenie uzavretého vaginálneho priestoru, kde sa začnú hromadiť vaginálne sekréty. Vytvárajú priaznivú atmosféru pre tvorbu baktérií. V dôsledku porúch močenia vzniká zápal vaginálnej sliznice a zápalové ochorenia močových orgánov. Okrem toho patologický vývoj pohlavných rúk priamo ovplyvňuje reprodukčný systém a sú možné problémy s počatím, nesúcimi plod a vývoj neplodnosti.

Liečba synechie u dievčat

V počiatočných štádiách synechie u dojčiat sú jednoducho korigované - pomocou špeciálneho krému. V noci pysky používajte masť, ktorá zahŕňa estrogén. Na konci kurzu (trvanie je prísne individuálne), liek sa nahradí detským krémom. Použitie prípravkov na hygienu parfumov je nevyhnutne obmedzené. V pokročilom štádiu sú malé pery chirurgicky oddelené pri lokálnej anestézii. Po použití tejto metódy sa vykonáva profylaktická liečba (lotiony, masti). Každá metóda vyžaduje prísnu hygienu s častými zmenami plienky.

Alternatívou k chirurgickej liečbe sú estrogénové vaginálne krémy: Bepanten alebo Ovestin. Po hygienických postupoch sa na vonkajšie orgány pohlavných orgánov aplikuje protizakrušenie kontrakcie Subexex a Traumel C. Malavit sa používa na zmiernenie podráždenia. Účinnosť krémov je vysoká v počiatočnom a miernom stupni patológie, čo umožňuje vyhnúť sa operácii. Nevýhody používania hormonálnych masti zahŕňajú extrémnu presnosť a aplikáciu striktne na prilepenej oblasti. Lieky sa postupne nahrádzajú detskými krémami bez vôní.

Ako podať žiadosť Ovestin

S hormonálnym krémom sa Ovestin bezpečne zbaví synechií. Liečivo sa odporúča používať s nedostatkom estrogénu a detskej synechie. Spravidla je liečba predpísaná po dobu jedného mesiaca. Miestna aplikácia hormonálnych liekov je takmer bezpečná a kurz je možné predĺžiť na tri mesiace, ale ak dostanete účinok v skorom období, liečba môže byť zastavená.

Výhody Ovestinu v patológii slizníc pohlavných orgánov v jeho mäkkom a účinnom účinku, vďaka estriolovej zložke, analógu estrogénu. Obtiažnosť pri používaní je správna technika použitia. Po hygienických postupoch dvakrát denne sa prípravok čisto aplikuje tenkou vrstvou s prstom na miesto fúzie. Nemali by ste používať bavlnené tampóny, disky, vyvíjajte tlak na vulvárnu sliznicu. Je zakázané pokúšať sa oddeliť tkaninu. Krém Ovestin sa odporúča používať až do úplného zničenia adhézie.

Synechia contractubex

Tento gél sa používa v komplexnej konzervatívnej liečbe na ovplyvnenie spojivového tkaniva. Pozitívny účinok sa dosiahne z heparínu a alantoínu, ktoré sú súčasťou kontrakcie. Komponenty pomáhajú vyhladiť miesto adhézie, chrániť citlivé tkanivá. Gél sa zmieša s traumelom C v rovnakom pomere a aplikuje sa tenkou vrstvou s prstom na miesto synechie, podobne ako aplikácia Ovestina - jemne a jemne, výhradne na problémovú oblasť.

Chirurgická intervencia

Posledným liečebným opatrením pre synechiu je chirurgická intervencia. Používa sa, ak sú konzervatívne metódy neúspešné. Chirurgická separácia, nie disekcia synechií, sa uskutočňuje lokálnou anestézou, ale v prípadoch tesnej fúzie je možná celková anestézia. Lekári sa vždy pokúšajú liečiť problém bez operácie. Bolestný proces vyžaduje obnovenie. Dievča môže mať neurotické problémy a v budúcnosti aj psychózne poruchy, takže je užitočné ukázať dieťaťu niekoľkým špecialistom predtým, ako sa týmto spôsobom rozdelia pery.

Ľudové opravné prostriedky

V prípade patológie nie je vylúčené použitie domácich liekov. Dvakrát denne by mal byť bod lepenia čistený čerstvým zemiakovým džúsom použitím vatových tampónov. Takéto pleťové prípravky sa starostlivo vyrábajú a naťahujú splietané labky. Je dobré použiť olivový, broskyňový alebo iný rastlinný olej. Súčasne znečisťujú problematickú oblasť prstom, mierne zatlačujú na oblasť adhézie, ako keby ju oddelili.

prevencia

Synechias sa zvyčajne objavujú až do 8 rokov. Aby sa zabránilo riziku synechií a opakovaniu zraku, rodičia by mali dodržiavať jednoduché preventívne pravidlá:

  • umyte si ruky tečúcou vodou, bez použitia hubiek, špongií;
  • používať čistiace prostriedky bez farbív a vonných látok;
  • po kúpaní, dajte dievčaťu suché šaty z bavlny, neobmedzujúce pohyby;
  • včas vymeniť plienky a vyhnúť sa podráždeniu pokožky;
  • po močení sa uistite, že moč nezostáva na perineu;
  • nezávisle vyšetrovať dieťa a pravidelne navštevovať detského gynekológa.

Sinechia (fúzia) malých pier v dievčatách: ako môže matka rozpoznať problém a vyriešiť ho?

Synechia alebo zhlukovanie malých labiek sa vyskytuje v ranom detstve alebo o niečo neskôr vo veku šiestich rokov. Často je choroba asymptomatická a rodičia ju zistí počas starostlivosti o dieťa alebo lekára počas lekárskej prehliadky. Určenie, ako synechiae vyzerá, je vo väčšine prípadov ľahké. Môžete to urobiť, ak dôkladne zvážite pohlavné orgány.

Ochorenie je náchylné k neustálemu recidíve. Približne tretiu časť pacientov zaznamenala vznik nových adhézií.

Ako vykonať inšpekciu

Pred inšpekciou by ste mali dôkladne umývať ruky mydlom a narezané nechty, aby nedošlo k poškodeniu jemnej pokožky. Šírenie nohy dieťaťa starostlivo kontroluje pohlavné orgány. Zároveň dávajte pozor na prítomnosť genitálnej štrbiny, cez ktorú pochádza vagina.

Ak namiesto štrbiny je viditeľný iba bieliaci pás a pokus o zasiahnutie malých pysky nie je úspešný, potom je pravdepodobnosť prítomnosti synechias. V zriedkavých prípadoch dochádza k fúzii veľkých pyskov.

Známky patológie

Synechia labia nesmie spôsobiť dievčaťu nepríjemný pocit. V niektorých prípadoch sú problémy s močením, ak chcete močiť, dieťa začne stúpať, tvrdo zasahovať a plakať. Po močení prichádza rýchla úľava.

Môžete tiež zdôrazniť nasledujúce príznaky:

  • sčervenanie kože v genitálnej oblasti, výskyt vyrážky;
  • podráždenie slizníc;
  • plač, čo naznačuje bolesť pri dotyku pri praní alebo kúpaní;
  • smer prúdu moču nahor, čo je typické pre chlapcov.

U dievčat vo veku 1 roka a starších dochádza k úniku moču, aj keď dieťa už používa hrniec.

Ako nebezpečná je choroba

Fúzia labia nemožno považovať za prirodzený proces, ktorý si nenechá pozornosť venovať, ale jeho vzhľad zriedkavo prináša vážne následky ženskému telu.

Podmienka však môže prispieť k rozvoju rôznych infekčných procesov. S progresiou ochorenia v budúcnosti v dôsledku rastu genitálií a nesprávnej tvorby perineu môže mať dievča problémy s počatím a porodom.

Počiatočná fáza tvorby synechie spôsobuje pocit edému vulvy, sčervenanie, podráždenie, bolesť pri močení. Ak máte podozrenie na patológiu, musíte dieťa viesť dieťa k lekárovi.

Synechia je zákerné ochorenie náchylné k relapsom. Spoliehanie sa na ich nezávislé riešenie u dievčat do jedného roka je nemožné. Problém možno vylúčiť v období puberty. Pri tejto patológii musí byť dieťa pod dohľadom pediatrického gynekológa, ktorý určuje potrebnú liečbu a vydáva odporúčania pre starostlivosť o pohlavné orgány.

Príčiny fúzie

Dôvody vzniku synechií môžu byť odlišné. Ak sú zrejmé aj u novorodencov, pravdepodobne boli spôsobené zložitým tehotenstvom a intrauterinnou infekciou plodu.

V predškolskom veku sa môžu objaviť adhezie u dievčat z nasledujúcich dôvodov:

  • prenesené infekčné choroby genitourinárnej sféry (cystitída, vulvitida, vulvovaginitída), keď baktéria preniká do ohniska zápalu, čo spôsobuje priľnavosť malých pier;
  • prenos vírusov cez domácnosť (prostredníctvom uterákov a iných výrobkov starostlivosti);
  • nesprávnu hygienu pohlavných orgánov, použitie agresívnych kozmetických prípravkov, ktoré eliminujú nevyhnutné bakteriálne prostredie;
  • tendencia k alergii v dôsledku kontaktu kože s pozostatkami pracích práškov na bielizni, hygienických vložiek, plienok, čo vedie k opuchu vulvy a následnému výskytu synechií;
  • hormonálna nerovnováha spôsobená nedostatkom estrogénu;
  • nosenie spodnej bielizne z nekvalitných syntetických materiálov;
  • helminthických invázií, intestinálnej dysbakteriózy, užívania určitých liekov.

liečba

Synechia sú neúplné a úplné. Ak sa fúzia objaví na malej ploche malých pysky, problém sa dá vyriešiť dodržiavaním hygieny a starostlivosti. Najnebezpečnejšou je úplná adhézia pysky malých, ktorá sa môže liečiť len včasnou liečbou lekárom.

Pred stanovením liečby je pacientovi predpísané všeobecné vyšetrenie krvi a moču, odkrytie bacoku z vagíny alebo testy na skryté infekcie.

Ak sú synechiae spôsobené alergiami, poraďte sa s alergikom.

Miestna terapia

Pri liečbe používajúcich masti a krémy obsahujúce estrogén.

Hormonálne činidlo používané pri rôznych ochoreniach súvisiacich s nedostatkom estrogénu. Hlavnou aktívnou zložkou je estriol.

Liečba Ovestinom sa vykonáva počas 20 dní, potom sa vykoná malá prestávka 10 dní. Po prestávke opakujte kurz. Ovestin odporúča používať maximálne 1 denne. Je lepšie zvládnuť synechiae skôr, ako dieťa ide spať. Ak dieťa spí v plienke, nemôže sa nosiť, kým krém nie je úplne absorbovaný.

V niektorých prípadoch sú možné negatívne reakcie: svrbenie v pošve, sekrécia hlienu, kožné vyrážky. S opatrnosťou je krém predpísaný pacientom s astmou, epilepsiou, ochorením pečene.

Masť sa nanáša tenkou vrstvou. Spracovanie sa vykonáva s opatrným trením. Nemôžete vyvíjať tlak na pohlavné orgány alebo sa pokúšať samostatne odpojiť synechiu. Je prísne zakázané používať na tento účel rôzne improvizované prostriedky, ktoré môžu slúžiť ako zdroj infekcie.

Krém je často určený pre synechiu u dievčat. Optimálna kombinácia účinných zložiek (cibuľový extrakt, heparín sodný, alantoín) má baktericídny účinok, protizápalový účinok, liečí povrch rany.

Nástroj sa nanáša na spárovanú plochu dvakrát denne s tenkou vrstvou. Väčší účinok možno dosiahnuť kombináciou tohto liečiva s liekom Traumeel C alebo Bepanten. Priebeh liečby je 20 dní, potom sa po pauze opakuje. Keďže synechia je recidivujúcim fenoménom, Contractubex sa môže používať aj na profylaktické účely.

Liek nemá prakticky žiadne kontraindikácie. Jedinou prekážkou pri jeho používaní je precitlivenosť alebo citlivosť na jednotlivé zložky.

Bepantinová masť alebo krém je účinná, ak je ochorenie komplikované zápalom. Bepanten odstraňuje vredy, praskliny, eróziu jemnej pokožky. Jeho použitie zabraňuje rozvoju infekcie.

Bepanten patrí k bezpečným liekom, je vhodný ako pre novorodencov, tak pre staršie deti. Spracovanie sa vykonáva po umytí a dôkladnom vyschnutí genitálií.

Ak chcete pomôcť zabrániť relapse pomoc kúpeľ s prídavkom harmančeka, nechtíka, dubovej kôry. Pri liečbe synechie u dievčat doma sa používajú oleje rastlinného pôvodu (rakytník, broskyňa, mandle, semená hrozna).

Chirurgická liečba

Ako zaobchádzať s úplnou adhéziou, ak konzervatívna liečba nepriniesla očakávané výsledky? V tomto prípade urobte rozbor. Operácia sa vykonáva s lokálnou anestéziou. Postup nie je nebezpečný, nespôsobuje nepríjemné pocity a krvácanie dievčaťa.

Doba trvania operácie je len niekoľko minút. Po zákroku sa rana ošetrí antiseptickým roztokom a za 15-20 minút sa dievča so svojou matkou môže vrátiť domov.

Po chirurgickom oddelení synechií na určitý čas je potrebné pravidelné ošetrovanie pohlavných orgánov. K tomu použite ako krém a masť a rastlinné oleje. Vhodný a bežný detský krém. Upokojené kúpele na základe odvarov harmančeka, nechtíka, šalvie, postupnosti.

Liečte malé pery so smotanou po dobu najmenej jedného mesiaca. V budúcnosti sa tento postup uskutočňuje 1 krát týždenne na účely prevencie.

masáž

Tento postup sa týka pomocnej liečby synechií. Masáž sa robí po aplikácii masti. Po uplynutí jednej minúty alebo dvoch, kým sa krémový gél nezačne absorbovať, začnú masírovať prilepené pery. Pohyb v rovnakom čase by mal byť hladký, opatrný, ale mierne stlačujúci.

V prípade neúplnej fúzie sa môžete pokúsiť starostlivo oddeliť pery, ale nemôžete preháňať. Je nežiaduce robiť ostré pohyby, najmä pri pokuse o oddelenie lepených pier, pretože pohyby môžu u dieťaťa spôsobiť zranenie alebo psychické nepohodlie.

Nasledujúci domáci prostriedok sa osvedčil dobre. Bavlnený kotúč, navlhčený v zemiakovej šťave, otrie miesto poškodenia a snaží sa mierne pretiahnuť pysky v rôznych smeroch. Postup by mal byť pravidelný. Preto v prípade neúplnej fúzie pomocou zvláštnej masáže je možné sa vyhnúť chirurgickej separácii.

Prevencia synechie u dievčat

Bohužiaľ, fenomén synechos je náchylný k viacnásobnému "návratu" aj po chirurgickej separácii. Problém je vyriešený iba začiatkom puberty. Preventívne opatrenia, dodržiavanie hygienických predpisov a každodennej rutiny pomôžu významne znížiť riziko opakovania. Prevencia preto zahŕňa nasledujúce pravidlá:

  1. Dieťa je potrebné umyť obyčajnou vodou z vodovodu bez použitia mydla a iných kozmetických prípravkov, ktoré vysušia sliznice vagíny a umyjú prospešnú mikroflóru.
  2. Nenúdajte sa s penovými kúpeľmi, ak ich nemôžete úplne opustiť, pridajte ich bezprostredne pred koncom kúpania.
  3. Výber spodnej bielizne by mal byť v prospech modelov organickej bavlny. Iba v takých šortkách bude koža voľne dýchať. Musíte tiež zabezpečiť, aby bielizeň nestláčala ani netreba pokožku, pretože to môže spôsobiť zápalový proces.
  4. Včas identifikovať a liečiť infekčné a vírusové ochorenia. Vo väčšine prípadov sa synechia vyskytuje ako dôsledok nesprávnych a nie úplne liečených ochorení.
  5. Pravidelné návštevy pediatrického gynekológa. Takéto odporúčanie je často matkou, ktorá verí, že dievčatko nemá v kancelárii ženského lekára nič spoločné. Lekári však odporúčajú navštíviť gynekológa už v predškolskom veku.
  6. Včasné nahradenie plienok, v niektorých prípadoch ich použitie bude musieť byť opustené, je lepšie vyprať detské oblečenie pre predškolákov oddelene od oblečenia dospelých rodinných príslušníkov.
  7. Vyberte si na predaj detergenty a kozmetiku, toaletný papier a iné prostriedky starostlivosti bez umelých farieb a vonných látok.
  8. Profylaktické použitie estrogénových masti u tých dievčat, ktoré boli predtým diagnostikované s adhéziami pohlavných orgánov. Dávkovanie a trvanie liečby určuje lekár!
  9. Tehotné ženy v treťom trimestri sa aktívne venujú prejavom oneskorenej toxikózy (proteín v moči, edém, vysoký krvný tlak), pretože tieto príznaky vedú ku komplikáciám počas pôrodu a vzniku patológií u novorodencov.

Sinechia u dievčat

Sinechia u dievčat je veľmi citlivý problém už v ranom veku. Mnohí rodičia si ani neuvedomujú, že ich dcéra má adhezie labia. Preto taká diagnóza z úst pediatrického gynekológa, ktorý vyšetrí dieťa na lekárskej komisii pri podávaní žiadosti o materskú školu alebo skôr, môže vystrašiť dospelých. Mali by sme sa báť Synechia a ako s nimi zaobchádzať, budeme v tomto článku rozprávať.

Čo je to?

Sinechia u dievčat je pomerne častým výskytom. Iba na papieri, lekárske štatistiky vyzerajú optimisticky, čo naznačuje, že fúzia labia sa vyskytuje u 3-4% detí. V praxi konkrétneho pediatra sa nachádza najmenej 25 - 30% dievčat a starších detí, ktoré v rôznej miere majú klinické príznaky tejto choroby. Je to tak, že nie každý lekár považuje ich vážne a hodné vstupu do lekárskej karty, pomerne rozumne "odpísať" ich na vekové charakteristiky dievčenského tela.

Synechia je fúzia pohlavných úst. Veľké pery z pupiek môžu rásť spolu. Ale častejšie existuje kombinácia malých pohlavných rúk, zvyčajne v dolnej tretine. Menej často rastú po celej dĺžke. A to nie je často medzi veľkými a malými pysky, ktoré rastú spolu.

Často ochorenie nezhoršuje dieťa. Ale s patologickou fúziou, keď nie je len vstup do vagíny, ale aj výtok z močovej trubice je uzavretý, môžu sa vyskytnúť zápalové poruchy, ktoré prinesú dievčine veľa nepohodlia.

Takýto nepríjemný intímny problém je typický pre dievčatá od šiestich mesiacov až do 7-8 rokov.

Zvyčajne v tomto veku začína puberta a problém sa rieši sám osebe. Najväčší počet takýchto diagnóz sa robí vo veku 1 roka, keď rodičia prinášajú svoju dcéru na veľké lekárske vyšetrenie, rovnako ako v 2-3 rokoch, keď sa dokumenty vydávajú v materskej škole. Návšteva detského gynekológa je nevyhnutná.

Prekladaný z gréckeho slova "synechia" znamená "spojitosť, spojenie". Ľudstvo dlho vie o chorobe, ale bolo podrobne opísané až v dvadsiatom storočí. Doposiaľ boli medzi lekármi a vedcami rozptýlené diskusie o tom, či by sa synechiae mali považovať za ochorenia vôbec alebo či sú dostatočne pripísané kategórii fyziologických stavov. Otázka je naozaj kontroverzná. V skutočnosti pre väčšinu žien vo veku do 7 rokov synechiae sú rovnako prirodzené ako fyziologická fimóza u chlapcov.

príčiny

Príčiny labia nie sú s istotou známe. Moderné experimenty a štúdie však naznačujú najpravdepodobnejšiu súvislosť medzi vývojom synechií a produkciou pohlavných hormónov. Vlastné pohlavné hormóny novorodenca prakticky chýbajú, ale existuje nadbytok estrogénu vypožičaný od matky (ženský pohlavný hormón). Poskytuje elasticitu pysky, z tohto dôvodu pre novorodenca a dievča - dieťa, až pol roka, synechiae sa zvyčajne nevyvíjajú.

Po 6 mesiacoch skončí materský estrogén a jeho dieťa nestačí. Pysky sú už elastické a pod vplyvom nepriaznivých faktorov je možné veľmi ľahko spojiť. Tieto faktory zahŕňajú:

  • alergické reakcie - ich prejavy na koži, ktoré postihujú genitálnu oblasť. Keď k tomu dôjde, zápalový proces na poškodenej pokožke a počas liečenia veľkých pyskov sa zjednotia;
  • zápalové procesy bakteriálneho pôvodu - mechanizmus výskytu je rovnaký. Baktérie, ktoré spôsobujú zápal močového traktu, sa môžu dostať na pohlavné orgány v dôsledku hygienických chýb, ako napríklad nesprávne umývanie dieťaťa;
  • mechanické podráždenie pohlavných orgánov - ak dieťa nosí spodné prádlo a oblečenie vyrobené zo syntetických tkanín, pravdepodobnosť vzniku podráždenia a následného hojenia s adhéziou je pomerne vysoká;
  • chemické podráždenie - ak sa detská bielizeň umyje agresívnymi pracími prostriedkami, ktoré nie sú určené pre deti, ak dievča nemení plienku dostatočne často alebo ju niekoľkokrát umýva s mydlom;
  • zrejmé príčiny - situácia, v ktorej sú synechias a vyššie uvedené faktory chýbali.

Identifikácia príčiny ako takej nehrá významnú úlohu pri stanovení diagnózy "synechie". Lekársky prístup a liečba problému nezávisia od konkrétneho dôvodu adhézie.

V predvolenom nastavení sa predpokladá, že absolútne každé malé dievčatko má predispozíciu k synechiám a dôvody sa posudzujú komplexne - všetky vyššie uvedené faktory.

Príznaky a príznaky

Fúzia sa môže vyvinúť niekoľko mesiacov, a niekedy sa vyskytuje v priebehu niekoľkých dní. Tento proces zvyčajne nie je cítiť dieťaťom. Chovanie dievčaťa sa nemení, nemá bolesť, svrbenie, nepríjemnosti. Preto je zvyčajne nemožné odhaliť synechie v počiatočnom štádiu. Intimná "porucha" sa stane zjavnou, keď už došlo k fúzii.

Výnimkou sú prípady, keď sa pysky prelínajú v hornej tretine, čiastočne alebo úplne blokujú močovú rúru. V tomto prípade každé močenie dáva dieťaťu nepríjemné pocity, ale kvôli absencii vážnej alebo silnej bolesti nemusí byť dieťa príliš explicitné, keď ukazuje iným, že sa o niečo bojí. Pozorný rodičia si môžu všimnúť, že dievčatko počas močenia má tendenciu ublížiť, sliepky, začervenanie a začína sa obávať. Ale tieto príznaky nebudú jasné a špecifické, a preto môžu tiež prejsť bez povšimnutia.

Synechiae sú zrejmé, keď sa tvorí silný film medzi labkami. V strede tohto rozdelenia je viditeľný takzvaný mediánový pás - tá istá zóna fúzie. Keď je fúzia malých labiek uzavretá, vstup do vagíny - niekoľko milimetrov, tretí, polovičný alebo plný. Ak dôjde k spájaniu veľkých a malých pier, potom sa zvyčajne pozoruje symetricky na oboch stranách. Ak je synechia kompletná, potom nie je možné zistiť vstup do močovej trubice.

Komplikovaná synechia môže byť sprevádzaná začervenaním vonkajších pohlavných orgánov, zápalom typu vulvitidy alebo vulvovaginitídy. Môže sa vyskytnúť výtok z vagíny s ostrým a nepríjemným kyslým alebo hnisavým zápachom. Tento proces sprevádza bolesť a závažné svrbenie, zmeny správania dieťaťa, úzkosť zvyšuje, najmä po každom močení. Teplota dieťaťa sa môže mierne zvýšiť iba v prípade komplikovaných synechias. Vo všetkých ostatných situáciách je na bežnej úrovni, dobrý stav dieťaťa je dobrý, jej chuť do jedla, spánok a aktivita synechia nie sú ovplyvnené.

diagnostika

Ak je to žiaduce, môžu rodičia celkom ľahko vidieť synechiu. Ak to chcete urobiť, nepotrebujete špeciálne nástroje a príslušenstvo: film, ktorý spája labia, je celkom dobre rozlíšiteľný.

Prvým cieľom určenia zraku v genitálnej oblasti by malo byť profil lekára.

Pediatrický gynekológ je špecialista, ktorý je dnes takmer v každej detskej klinike.

Na recepcii lekár skúma vonkajšie genitálie dieťaťa, posúdi stupeň fúzie a predpíše niekoľko ďalších testov, ktoré umožnia posúdiť, či je problém fyziologickejší alebo či ide o zložitú synechiu. Budete musieť vykonať nasledujúce testy:

  • očkovanie urogenitálnych infekcií;
  • očkovanie na stanovenie prítomnosti baktérií a ich citlivosti na určité antibiotiká;
  • všeobecné krvné a močové testy;
  • ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov (len zriedkavo predpísané, len ak je adhézia rozsiahla a sú viditeľné známky zápalu).

Ak lekár na vizuálnej vyšetrení zistí malú adhéziu bez príznakov zápalu, potom je pravdepodobnejšie, že nezačne ďalšie štúdie.

nebezpečenstvo

Vo väčšine prípadov synechia nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo pre život a zdravie dievčaťa. Avšak s úplnou adhéziou alebo prekrytím adhézií močovodu pod fóliou vzniká uzavretý priestor, ktorý sa hromadí a vaginálny výtok a zvyšky moču. Každý uzatvorený priestor je vynikajúcim miestom pre rôzne patogénne a podmienene patogénne baktérie. Ak to ignorujete, zápal začne "stúpať" vyššie a ovplyvnia sa dôležité reprodukčné orgány dieťaťa - maternica, prílohy, vaječníky.

Preto sa zvyčajne liečia kompletné a komplikované synechias. To isté nemožno povedať o všetkých synechiách. Ak fólia neuzavrie vagínu alebo močový kanál, ak nie je zápal, môže to byť zostane sám. Dieťaťu je predpísané iba systematické pozorovanie, lebo všetci lekári si dobre uvedomujú, že 90% synechií sa rozpustí samostatne do veku 7-8 rokov, kedy začne puberta. Akonáhle je hladina pohlavných hormónov dostatočná, vonkajšie genitálie sa stanú hustejšou, pružnejšou a fúzia zmizne sama.

Nekomplikované synechiae, ktoré sú najčastejšie, neovplyvňujú ďalšie reprodukčné schopnosti dievčaťa, nezmení ich pysky, nemenia ich.

liečba

Pri synechiách, ktoré nevytvárajú prekážky pre vaginálny vstup a uretrálny vstup, a tiež nespôsobujú zápal, svrbenie a pálenie, nie je potrebná žiadna liečba. Dosť, aby bola situácia pod kontrolou, dvakrát do roka navštevuje pediatrický gynekológ, ktorý posúdi stupeň fúzie a dynamiky. Liečba je potrebná pre dievčatá, ktoré sa po 8 rokoch nezačali riešiť, rovnako ako deti, ktoré v mladšom veku majú proces adhézie v oblasti labia, spôsobujú nepríjemné pocity, spôsobujú zápal a zabraňujú uvoľňovaniu vaginálnych sekrétov a moču.

Konzervačné opatrenia

Terapeutické opatrenia pre synechiae vždy začínajú jemnou konzervatívnou liečbou. Neexistujú žiadne dôvody pre núdzovú operáciu s touto diagnózou. Hospitalizácia dievčaťa nie je nevyhnutná, synechiae môžu byť dokonale liečené doma.

Aby ste kompenzovali nedostatok ženského pohlavného hormónu, predpíšte masť, ktorá obsahuje estrogén. Zvyčajne používaný krém "Ovestin". Priebeh liečby je zvyčajne 5-6 týždňov. Schéma vyzerá takto:

  • Prvých 14 dní vykoná externé ošetrenie labia "Ovestin" dvakrát denne - ráno a večer.
  • Druhá 14-dňová externá liečba týmto liekom sa vykonáva iba raz za deň, napríklad ráno. Vo večerných hodinách sa na mazanie používa bežný detský krém alebo tekutý parafín. Môže sa použiť aj rakytnutý olej alebo broskyňový olej.
  • Počas budúceho týždňa používajte iba maslo alebo detskú smotanu.

Je veľmi dôležité správne uviesť "Ovestin". Toto by sa malo vykonávať výlučne prstom, nie tampónom alebo bavlnenými púčikmi. Krém nesmie spadnúť na priľahlé tkanivá spájkovaním, pri aplikácii iba na miesto tavenia by malo byť ľahké stlačiť prstom. Tento lisovací účinok je pre separačný proces mimoriadne dôležitý.

Po takomto kurze sa vyhodnotí výsledok. V prípade pozitívneho výsledku sú synechiae rozdelené pod vplyvom "Ovestin". Ak je záporné, nedochádza k žiadnej separácii. Ak je to sporné, oddelenie sa vyskytuje len čiastočne.

Pri úplnom oddelení je predpísaný kurz "Contractubex". Masť alebo gél "Kontraktubex" prispieva k tvorbe hladkého a elastického tkaniva, zabraňuje opätovnému splyňovaniu. Ošetrujú pysky dvakrát denne - ráno a večer nanášajú gél alebo masť s hrubou vrstvou.

Často je dosť na to, aby sme našli rozhorčenie rodičovských recenzií, ktoré spoločnosť Contractubex nepomohla dieťaťu počas synechie. Odborníci sa domnievajú, že je to možné len vtedy, ak sa liek použil nesprávne - napríklad v počiatočnom štádiu liečby, dokonca ešte pred oddelením labia alebo nedokončenou separáciou. Predpokladom úspešnej liečby takým gélom je úplné predbežné oddelenie adhézií.

Ak dôjde k zápalovému procesu, liečba sa bude vo svojej počiatočnej a konečnej časti trochu líšiť.

Pred začatím oddelenia pier s Ovestinom je potrebné niekoľko dní liečiť vonkajší zápal. Na tento účel sa odporúča pranie s odvarom z harmančeka, nechtíka, bez mydla. Postupy by sa mali vykonávať najmenej 3-4 krát denne.

Po každom mieste zápalu rozmazané masťou "Bepanten". Po zmiznutí začervenania môžete prejsť na uvedený kurz.

Niekedy je liečba Ovestinom doplnená o kombináciu liečby zóny fúzie s olejovým roztokom vitamínu A a metyluracilovej masti. Zvyčajne sa jeden taký postup denne pridáva v priebehu 5 dní. Rodičia by sa nemali obávať, že na samom začiatku konzervatívnej liečby môže dôjsť k miernemu opuchu v oblasti dýchacích ciest dcéry. Toto je bežný proces, nemali by ste zrušiť spracovanie. Zvyčajne vedie vedľajší účinok vo forme malého edému po 3-4 procedúrach.

Operatívny zásah

Ak konzervatívna liečba nepomohla alebo nepomohla s pochybným výsledkom (nebolo možné úplne odstrániť špičky s liečivými masťami), vykoná sa operácia na odstránenie filmu z pupiek dieťaťa. Tu je potrebné varovať rodičov - počet gynekológov, "Sadistov" v Rusku sa prehodí. Podľa starej, stále sovietskej praxe, keď sa osobitne nestretli s ceremoniálom s synechiami, lekár môže navrhnúť oddelenie pysky ručne, prstom, v skutočnosti jednoducho preniknúť cez spojovaciu pásku. Skutočne, pred niekoľkými desaťročiami to robili práve oni. Ale teraz je to 21. storočie, a preto mamičky a otcovia by nemali vystavovať svoju dcéru bolestivému postupu.

Súhlaste len s civilizovanou operáciou oddelenia. Vykonáva sa pri lokálnej anestézii a nie prstom, ale nástrojmi. Všetko sa deje rýchlo, bezbolestne. Po operácii je "Ovestin" vymenovaný na kurz 7-10 dní a potom "Contractubex", aby sa zabránilo relapsu.

Aj keď je všetko vykonané správne, pravdepodobnosť opätovnej fúzie zostáva dosť vysoká. Podľa dostupných štatistík je to asi 25-30%.

Ak lekár a rodičia reagovali na túto skutočnosť s plnou zodpovednosťou a prešli pooperačným liečebným postupom, pravdepodobnosť nápravy sa zníži na 5%.

prevencia

Nie tak dávno sa predpokladalo, že synechia je nevyhnutne dôsledkom porušenia pravidiel hygieny.

Ak má dievča adheziu, znamená to, že jej rodičia len zriedka ju tlačili.

Dnes medicína prestáva považovať hygienický faktor za hlavný faktor pri prevencii tohto intímneho ochorenia. Hygiena však nie je úplne devalvovaná. Odporúčania na prevenciu synachie sú užitočné pre tých, ktorí mali túto chorobu, aby sa zabránilo opakovaniu, a tým, ktorí nechcú prijať primárny prípad:

  • Malo by sa zabrániť alergénnym potravinám. Ak má dievča tendenciu k alergickej reakcii, tento rizikový faktor by sa mal udržiavať na minime.
  • S opatrnosťou je potrebné dať lieky dieťaťu v prvom roku života. Nedostatočná reakcia na ne, vedľajšie účinky liekov sú nebezpečné z hľadiska vývoja kožných problémov, a to aj v oblasti vonkajších pohlavných orgánov.
  • Aby sa minimalizovalo riziko bakteriálnych infekcií močových orgánov, ktoré tiež vedú k rozvoju adhezií, dievča by sa malo piť z narodenia len pod tečúcou vodou a nie v nádrži alebo v kúpeli. V tomto prípade by sa ruka dospelého človeka mala presne pohybovať smerom od pubisu k pápežovi a nie naopak.
  • Často je nemožné použiť mydlo na umývanie pohlavných orgánov malého dievčaťa. Stačí, ak sa umyjete mydlovou vodou (nie s kúskom mydla!) Raz za deň, počas večerného kúpania. Všetky splachovanie počas dňa sa vykonáva bežnou tečúcou vodou.
  • Pri umývaní by sa mala dbať na to, aby mydlá voda neklesla na citlivé a zraniteľné sliznice a tiež neprenikla do vagíny - to je istá cesta k chemickému podráždeniu, ktoré sa môže stať "spúšťacou podložkou" na vytvorenie adhézie.

Ako dievčatá vyzerajú synechia: fotografia v počiatočnej fáze, liečba prirodzeného vzplanutia pýchy doma

Sinechia u detí - fúzia malých a veľkých pyskov u dievčat a hlavu penisu s predkožkou u chlapcov - sú celkom bežné. Ako pochopiť, že dieťa potrebuje liečbu? Je možné zabrániť tomuto problému? Čo vyvoláva chorobu? Odpovede sú uvedené v článku.

Čo je synechia a ako vyzerajú?

Synechia je bežný fenomén, ktorý sa vyskytuje najmä u detí vo veku 1-2 rokov. Patológia je priľnavosť labia (často - malá, menej často - veľká aj malá). Fúzia je takmer vždy asymptomatická, dieťa sa cíti dobre, takže keď rodičia objavia anomáliu, nevedia, čo to je a ako pomôcť dieťaťu.

Štatistiky ukazujú, že patológia v miernej alebo ťažkej forme sa vyskytuje u 30% detí. Ak chcete zistiť nárast, nepotrebujte testy - len vizuálnu kontrolu vonkajších pohlavných orgánov. Ako to má byť, ak je dieťa zdravé:

  • labky sú ľahko oddelené, navzájom oddelené;
  • viditeľne viditeľná medzera a vstup do vagíny.

Pri rastúcom počte v začiatočnom štádiu dochádza v oblasti rozkroku k začervenaniu a olupovaniu, potom sa vytvorí tenký film šedo-bielej farby, ktorý prilepí pupočie. Vstup do vagíny je zablokovaný, čo veľmi komplikuje močenie. Za 1-2 roky problém dosiahne vrchol. Vzhľad synechiae možno schematicky vidieť na fotografii nižšie:

Choroba sa vyskytuje aj u chlapcov: predkožka rastie spolu s hlavou penisu, čo vedie k tomu, že je hlava vystavená. Toto sa nepovažuje za patológiu, nespôsobuje nepríjemný pocit, adhezie sa samy rozpúšťajú vo veku 6-7 rokov - predkožka postupne skryje hlavu.

Príčiny patológie pohlavných pier u dievčat

Najbežnejšou príčinou labiálnej fúzie je kongenitálna abnormalita v dôsledku závažnej toxikózy matky počas tehotenstva alebo predchádzajúcej infekčnej choroby počas tehotenstva. Existujú však aj ďalšie faktory, ktoré spôsobujú anomáliu:

  1. Nesprávne umývanie a hygiena. Hojenie jemnej kože po poškodení vulvy spôsobené náhlym pohybom alebo silným tlakom môže spôsobiť lepenie. Časté umývanie s použitím mydla, môže byť príčinou kŕče pri labkách vzácna zmena plienok.
  2. Infekčné lézie - zápalové ochorenia močových ciest a slizníc. Dieťa do jedného roka sa môže nakaziť počas pôrodu alebo domácnosti.
  3. Alergie. Vyrážka je často lokalizovaná na sliznici. To môže byť vyvolané potravinovými alergénmi, hygienickými výrobkami, syntetickým oblečením atď.
  4. Infekčné ochorenia a časté používanie antibiotík tiež spôsobujú výskyt synechií.
  5. Nedostatok estrogénu. Spojenie dieťaťa za jeden rok je niekedy výsledkom hormonálnej nerovnováhy. Hoci nízka hladina hormónu u detí je normou, môže spôsobiť výskyt patológie. V takejto situácii nie je potrebná liečba, v 7-tich rokoch zmiznú adhezie.
Najčastejšia synechia - vrodená patológia

Čo je to nebezpečné ochorenie?

Ak rodičia zistia, že dievča má malé alebo veľké pyré, musí sa problém riešiť naliehavo. Zanedbané ochorenie je nebezpečné pri tvorbe uzavretej vaginálnej dutiny, v ktorej sa hromadia výpuste, čo je priaznivá pôda pre baktérie a vyvoláva nasledujúce podmienky:

  • zhoršené močenie a cystitída;
  • zápal a infekčné ochorenia pohlavných orgánov;
  • problémy s počatím, ktoré nesú plod;
  • vysoké riziko neplodnosti.

Vlastnosti liečby

Sinechia u dievčat nemusí nevyhnutne vyžadovať chirurgickú separáciu. Liečba dieťaťa v priebehu jedného alebo dvoch rokov, najmä v počiatočnom štádiu ochorenia, sa môže vykonať doma. Liečba zahŕňa starostlivú hygienu, používanie špeciálnych masti, kúpele a lekársky dohľad. Spôsoby liečby vyberie odborník na základe klinického obrazu.

Chirurgická separácia

Chirurgický zásah do adhézie labia je extrémnym opatrením. Oddelenie a odstránenie synechií sa vykonáva v prípadoch, keď konzervatívna terapia zlyhala. Operácia sa uskutočňuje v miestnej anestézii alebo celkovej anestézii niekoľko minút vyrezaním zrastov.

Obdobie zotavenia je bolestivé, na uvoľnenie močenia a celkový stav dieťaťa, lieky proti bolesti, antibakteriálne masti, kúpele, pleťové vody sú predpísané. Chirurgia nezaručuje, že tkanivá znovu nerastú spolu.

Detská hygiena

Ak sa pysky rozvinuli spolu, ale patológia je v počiatočnej fáze, rodičia dievčaťa musia venovať náležitú starostlivosť vrátane starostlivej hygieny, aby sa bodec časom rozpustil:

  • umyť pohlavné orgány dvakrát denne a vždy po pohybe čriev;
  • nie je často používať mydlo, mali by ste si vybrať hygienický výrobok bez vôní, venujte pozornosť jeho kyslosti (odporúčame čítať: ako by sa mala umyť novorodenca?);
  • antiseptiká a krémy môžu byť použité len podľa pokynov lekára;
  • nakupovať spodné prádlo vyrobené z prírodných tkanín a meniť ho denne;
  • odložte plienku niekoľkokrát denne, aby pokožka "dýchala".
Ak máte synechiae, zrodte správnu starostlivosť o dieťa.

Liečba doma

Konzervatívna liečba doma je predpísaná s miernou fúziou labia. Prípravky estrogénu (napríklad Kolpotrofín) sa aplikujú na synechiu, zatiaľ čo zdravé oblasti pokožky nemôžu byť ovplyvnené. Prostriedky uvoľňujú tkanivá, ničia zrasty a oddeľujú pohlavné orgány. Terapia trvá od 2 do 3 až 4 týždne. Mast sa musí aplikovať dvakrát denne, nesmie sa používať bez menovania špecialistu. Po ukončení liečby musí lekár vyhodnotiť výsledky a prerušiť alebo predĺžiť liečbu.

Okrem hormonálnych krémov môžete použiť bežné detské drogy: Malavit, Bepanten. Majú utišujúci účinok na pokožku.

Ovestin

Dobrým výsledkom liečby je krém Ovestin. Pomáha bezbolestne zbaviť sa spojenia s nedostatkom estrogénu u dieťaťa. Liečebný kurz Ovestin trvá 1-3 mesiace. Nástroj je bezpečný, ale keď dosiahnete požadovaný efekt, aplikácia sa môže ukončiť skôr.

Ako používať drogu? Po umývaní naneste na miesto adhézie tenkú vrstvu bez použitia vatových tampónov a diskov a bez vyvíjania tlaku na sliznicu. Ornionový krém má podobný účinok - je to lacnejší analóg Ovestinu.

Kontraktubeks

Pozitívny účinok v terapii sa dosahuje použitím gélu Kontraktubex. Ovplyvňuje spojivové tkanivo pomocou aktívnych zložiek: alantoín a heparín. Mlietia jazvy a chráni jemnú pokožku.

Kontraktubek sa zmieša s prostriedkami Traumeel C v rovnakých pomeroch a úhľadne sa aplikuje na problémovú oblasť - podobne ako použitie Ovestinu. Výsledky pred a po liečbe sa prejavia v priebehu liečby.

Ľudové opravné prostriedky

Liečba adhézie pohlavných úst v dieťati môže byť vykonaná doma pomocou tradičných receptov:

  1. Účinným liekom je nechtový olej. Má regeneračné, protizápalové a upokojujúce vlastnosti. Odporúča sa používať dvakrát denne po umytí dieťaťa.
  2. Infúzia heřmánku, nechtíka a akácie kvety pomôže odstrániť pýchu, ak je bolestivé pre dievča ísť na záchod (viac podrobností v článku: čo robiť, ak to bolí dievčaťu písať?). Drobky sa dajú do misky s vývarmi na 10 minút - kúpeľ uvoľňuje svaly a znižuje opuch.
  3. Pri umývaní detí sa odporúča používať odvar z žihľavy a ľubovníka bodkovaného. Po manipulácii sú pohlavné orgány v postihnutej oblasti namazané olejom rakytníka. Je dôležité, aby sa nepreháňalo hygienou - vedie to k zraneniam a v procese hojenia sa objavuje opätovná adhézia tkanív.

Prevencia spájania rúk pohlavných orgánov u dieťaťa

Hygiena zohráva dôležitú úlohu pri prevencii synechií. Dieťa je potrebné správne umývať:

  • používajte teplú, najlepšie tečúcu vodu;
  • umyť si ruky pred procedúrou;
  • konečník a pohlavné orgány musia byť umývané inými rukami, aby sa zabránilo baktériám a infekcii;
  • voda by mala prúdiť z prednej strany do chrbta, od vagíny k konečníku.

Pre hygienu je potrebné použiť špeciálne nástroje určené pre deti. Je dôležité, aby mali neutrálne pH, v kompozícii môžu byť stopové prvky. Stojí za pozornosť dodatočné komponenty - môžu spôsobiť alergie.

Po liečbe akútnych pyskov je dôležité dbať na to, aby nedošlo k relapsu. Rodičia by mali dodržiavať odporúčania:

  • pre malé deti by ste mali pravidelne meniť plienky, udržiavať pokožku čistú a suchú;
  • denne ponechajte dieťa bez plienok;
  • presunúť labys sa od seba s každým splachovaním;
  • 1 raz za niekoľko týždňov na aplikáciu masti s estrogénom;
  • pri prvých príznakoch zápalu sa poraďte s lekárom.

Synechias sú bežné, ale nemajú sa báť. Aby sa zabránilo patológii, postačí sa dodržiavať pravidlá starostlivosti o dieťa. Pravidelné vyšetrenie odhalí ochorenie v počiatočnom štádiu.